Invasion de la Rate par la Chaleur Humidité (Pi Wei Shi Re)

 Etiologie

Ce tableau est généralement dû à de la Chaleur Humidité externe.  autrement dit la chaleur externe peut pénétrer dans le corps :

-     soit par l'exposition à un temps chaud ,  

-   soit par l'ingestion de nourriture ou de boissons chaudes ou épicées. Il peut également provenir de la consommation d'aliments sales ou contaminés ou la consommation excessive d'aliments gras ou d'alcool sur une longue période de temps.

L'Humidité externe peut également pénétrer dans le corps par une exposition à un climat humide qui devient pathologique par l'exposition prolongée ou excessive à la pluie, à la brume ou au brouillard, ou après avoir porté des vêtements humides suite à une transpiration abondante.

Prédispositions pathologiques à ce tableau
Dans les cas aigus, il n’existe pas de tableau qui prédispose au tableau de Chaleur-Humidité qui envahit la Rate car ce dernier est provoqué par une invasion externe d’Humidité. Mais en réalité, on trouve presque toujours un vide préexistant du Qi de la Rate qui prédispose le patient à une invasion par l’Humidité externe

Dans les cas chroniques, ce tableau peut découler de l’association d’un vide de la Rate et de Chaleur (souvent de l’Estomac).

Pathologie

Cette pathologie est identique à celle du Froid Humidité qui envahit la Rate, à la différence près que le Froid est remplacé par la Chaleur. La plupart des symptômes peuvent s'analyser de façon similaire à ceux du Froid Humidité. Par exemple, la sensation de plénitude de l’épigastre ou de l’abdomen, la sensation de lourdeur, les nausées, l’enduit lingual jaune et collant et le pouls Glissant et Rapide sont dus à l’Humidité.

Symptômes clés : selles molles et nauséabondes, fièvre légère, plénitude abdominale, sensation de lourdeur,

Langue : enduit lingual jaune et collant,

Pouls : Glissant et Rapide

Le schéma de Chaleur-Humide s'accumulant dans la Rate peut être subdivisé en fonction de la prédominance de l'Humidité ou de la Chaleur.

•  Humidité : lorsque l'Humidité prédomine, certains symptômes peuvent apparaître, tels qu'absence de soif, soif sans désir de boire avec le désir de boire par petites gorgées, perte d'appétit,  nausée, vomissements, leucorrhée, diarrhée accompagnée de mucus ou malodorante, sensation de Plénitude dans l'épigastre et la partie inférieure de l'abdomen, nausées, sensation de lourdeur dans le corps , sensation de lourdeur dans la tête, mal de tête ressenti comme si un bandeau trop étroit enserrait le crâne, pensées brouillées, œdèmes, peau grasse, ou éruptions cutanées purulentes et kystes remplis de fluides.

L'humidité externe peut provoquer une déficience du Yang qui, à son tour, peut faire émerger l'Humidité interne (causée par une déficience de la fonction de transformation et de transport de la Rate, menant à l'accumulation des Fluides corporels). 

•  Chaleur : si la Chaleur prédomine, soif, jaunisse, perte d'appétit, goût amer dans la bouche, douleur et distension abdominale, selles molles et nauséabondes,  leucorrhée jaune, vomissements, et aphtes, sensation de brûlure à l'anus, sensation de lourdeur dans le corps, urines peu abondantes et jaunes foncées peuvent apparaître.

Invasion de la Rate par  la Chaleur-Humidité 

La Chaleur-Humidité est une cause extrêmement fréquente des troubles urinaires ou des problèmes de peau.

Le schéma de la Chaleur-Humidité peut encore être subdivisé en fonction de sa provenance d'un déséquilibre interne (généralement chronique et de démarrage progressif) provoqué par un climat chaud et humide, la consommation d'aliments contaminés ou des démons pathogènes. 

La Chaleur humidité peut également être produite par une influence externe (généralement aigüe et de démarrage soudain), provoquée par la consommation excessive d'aliments bras ou d'alcool sur une longue période de temps.

Symptômes de Chaleur humidité  : manque d'appétit, léthargie, sensation de lourdeur, raideur de l'épigastre et de la région inférieure de l'abdomen, distension et douleur abdominales, leucorrhée jaune, soif sans désir de boire ou avec le désir de boire à petites gorgées, nausée, vomissements, selles molles malodorantes, sensation de brûlure au niveau de l'anus, fièvre de catégorie inférieure, maux de tête et miction réduite de coloration jaune foncée.

La fièvre légère vient de ce que les effets de la Chaleur Humidité sont constants tout au long de la journée (contrairement à la fièvre légère que l'on trouve dans le Vide de Yin, qui ne se manifeste qu'en fin d'après-midi ou en soirée).

Ce tableau ne représente qu’un nombre limité de cas aigus d’invasion par la Chaleur-Humidité. Dans la plupart des cas chroniques rencontrés en pratique clinique, on note l’absence de nombreux symptômes, par exemple, la fièvre, la sensation de brûlure à l’anus, la peau couleur de mandarine. Ces symptômes peuvent néanmoins être présents dans certains cas chroniques comme dans la rectocolite hémorragique.

Traitement

Principe de traitement : éliminer l'Humidité, disperser la Chaleur.

Acupuncture

Points 

-     Rte9 Yin Ling Quan et Rte6 San Yin Jiao éliminent l'Humidité et la Chaleur Humidité du Réchauffeur Inférieur.,

-     VG9 Zhi Yang élimine la Chaleur Humidité,

-     GI11 Qu Chi disperse la Chaleur et élimine l'Humidité.

-     V20 Pi Shu élimine l'Humidité.

-     VB34 Yang Ling Quan élimine la Chaleur Humidité.

-     VC9 Shui Fen élimine l’Humidité en stimulant la transformation et le transport des liquides.

-     VC9 Shui Fen, VC11 Jian Li et E22 Guan Men éliminent l’Humidité du Réchauffeur Moyen.

-     E28 Shui Dao et V22 San Jiao Shu éliminent l’Humidité du Réchauffeur Inférieur

Méthode : Dispersion, sauf sur les points qui modifient la rate; pas de moxibustion.

Préparation
Lian Po Yin Décoction de coptis et d’écorce de magnolia.

Evolution pathologique
L’Humidité qui compose la Chaleur-Humidité peut obstruer la Rate et entraîner (ou aggraver) un vide de la Rate. La Chaleur qui compose la Chaleur-Humidité peut continuer à aggraver les effets de l’Humidité en condensant les liquides ; elle peut aussi, au bout d’un certain temps, contribuer à la formation de Glaires.

Celles-ci étant plus lourdes que l'Humidité, l'un de ses symptômes typiques correspond à des vertiges sévères. Des nodules et des kystes, la sinusite, l'asthme et  des expectorations abondantes peuvent également se produire.