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dimanche 11 octobre 2020

Hua Tuo Jia Ji/ Huá Tuó Jiā Jí 华佗 夹脊

Ces points portent le nom du célèbre médecin Hua Tuo, qui vivait sous la dynastie des Han, alors qu’à notre connaissance, il  n’est mentionné nulle part dans les textes classiques que Hua Tuo ait découvert les points Jia Ji dans le dos. En tant que chirurgien, Hua Tuo a probablement pu remarquer qu’entre chaque vertèbre il y a une sortie nerveuse et que ces nerfs sont parfaitement rangés dans les espaces entre les apophyses latérales. Par conséquent si on appuie dessus ou que l’on pique ces points, on agit directement sur le système nerveux autonome.

L'histoire raconte qu'un patient qui avait des problèmes avec ses pieds et ne pouvait pas marcher, s'est rendu à Hua Tuo , qui a appliqué de la moxibustion sur certains points de son dos le long de la colonne vertébrale, et après un court laps de temps, le patient a recommencé à marcher.

Etymologie

华佗 Huà Tuó Hua Tuo

Jiā pincer / presser des deux côtés / insérer / tenir qch sous le bras / mêler / mélanger / pince / épingle

    colonne vertébrale / faite / crête

Le nom «jia ji» signifie presser la colonne vertébrale des deux côtés entre les vertèbres.

il y a un nom secondaire (et souvent les noms sont liés à la fonction des points) qui signifie "mettre sa force au service du droit et de la justice "," défenseur des faibles et des opprimés "," vaillants "(le nom secondaire est toujours Jia mais avec un idéogramme différent de celui du nom principal).

Caractéristiques Particulières du Point
-   Points les plus efficaces dans les douleurs cervicales - thoraco - dorsales - lombaires.
Lorsque ce sont les articulations de la colonne cervicale qui sont touchées, on trouve toujours des points sensibles 0,5 cun en dehors des bords inférieurs des processus épineux

Le système nerveux qui se trouve là est pour une grande partie constitué de nerf splanchnique. Le nom grec splankhnon signifie « viscères », donc reliés aux viscères de l’abdomen et du pelvis. Leur action est concomitante avec la circulation splanchnique, c’est-à-dire du sang des viscères, notamment pour créer un afflux sanguin lors de la digestion.


Ainsi, tout s’explique sur la relation entre ces points et les nerfs, et par extension avec les organes. C’est la raison pour laquelle lorsqu’on prend n’importe quelle ligne horizontale du dos, on travaille sur un organe particulier. Cette ligne comporte un point du Vaisseau Gouverneur, puis un Hua Tuo Jiaji, un point de la ligne 1 de Vessie, puis de la ligne 2 de Vessie, et il existe souvent au-delà un point hors méridien qui vient renforcer le travail sur un organe.

Localisation 
Les points Huá Tuó Jiā Jí Xué華佗夾脊穴 constituent un groupe de 17 couples de points, localisés de part et d’autre de la colonne vertébrale, entre 0,3 et 0,5 cun latéralement  de la ligne médiane du corps, au niveau des espaces intervertébraux, en dehors des bords inférieurs des apophyses épineuses des vertèbres et ils vont de la première vertèbre thoracique à la cinquième vertèbre lombaire.

12 couples de points nommés Xiong Jia Ji sont situés au niveau des vertèbres thoraciques entre T1 et T12 

et 5 couples de points Yao Jia Ji sont situés au niveau des vertèbres lombaires entre L1 et L5.

Dans la zone, on trouve aussi le point V43 Gao Yuang « le point des 100 maladies »

Au fil des ans, les médecins chinois ont étendu cette dénomination à tous les points situés à 0,5 pouce de la ligne du Vaisseau Gouverneur (bien que certaines sources les places à 1 voire à 1,5 pouces), depuis les cervicales jusqu’aux vertèbres sacrés, car ils possèdent tous une sortie du système nerveux autonome qui va donc agir sur un organe ou un autre. 

ces points se sont étendus à la fois vers le haut sur le cou et vers le bas sur le sacrum   de la première cervicale à la quatrième vertèbre sacrée, soit vingt-huit points de chaque côté, cinquante-six points en tout :

- 7 points cervicaux (Jing Jia Ji

- 12 points thoraciques (Xiong Jia Ji)

-  5 points lombaires (Yao Jia Ji) et

- 4 points sacraux (Di Jia Ji)


il est difficile de presser correctement sur les 3 premiers tout en haut des cervicales et généralement on utilise les 4 suivants.

On dit souvent que les Hua Tuo Jia Ji sont situés à 0,5 cun latéralement au bord inférieur de chaque processus épineux; bien que certains auteurs les placent légèrement plus près de la colonne vertébrale et d'autres jusqu'à 1  cun  de la colonne vertébrale.

Les points sont juste à côté de la colonne vertébrale, par opposition au méridien de la Vessie qui s'étend sur deux lignes parallèles à la colonne vertébrale; et  dont la rangée intérieure est de 1,5  cun  latéralement à la colonne vertébrale.


Comment les trouver ?
Le choix des points huatuojiaji dépend du trouble à traiter. Il faut localiser le processus épineux approprié et localiser ces couples de points 0,5 cun en dehors des bords inférieurs de ce processus. Il n'est pas nécessaire de les utiliser tous, seulement ceux de la vertèbre affectée ainsi que les vertèbres supérieures et inférieures adjacentes sont généralement utilisés.

Actions et Indications Thérapeutiques 
Régule et harmonise les cinq Organes (zang) et les six Entrailles ( fu) en renforçant l'action des points Shu du dos et en fonction du point sélectionné (Traitent les pathologies de l’organe concerné). En pratique, la moitié des points est puncturé en espaçant chaque fois d’un étage de vertèbre. Comme les points Jia Ji se situent parallèlement entre les points du méridien Zu Tai Yang - Vessie et ceux du Du Mai, ils régularisent, fortifient le Yang, régularisent et désobstruent les méridiens. Ils sont donc indiqués dans le traitement des symptômes liés au Vide des Viscères, au Vide de Qi et de Sang et au vide de la Mer de la Moelle

 Soulage le mal de dos et de la colonne vertébrale ( raideur, paralysie et syndromes douloureux locaux du dos (cou, bas du dos le long de la colonne, dorsalgie)

  En plus de réguler et d'harmoniser les cinq Zang et les six Fu, tous les points Huatuojiaji traitent l'herpès au niveau du segment de nerf affecté, ainsi que la douleur et la raideur au niveau local (névralgie intercostale).

Leur domaine d’utilisation est large, mais essentiellement de rééquilibrer les troubles fonctionnels des organes splanchniques et traiter les symptômes locaux du dos. 

La circulation splanchnique est la vascularisation de l’appareil digestif. Elle irrigue en sang, le tube digestif, le foie, le pancréas et la rate. La circulation splanchnique reçoit une grande partie du débit cardiaque, particulièrement en période postprandiale, après un repas. Splanchnique provient du grec splankhnon signifiant viscère.  

Bien que leur dénomination, et en partie leur fonction, soient des points «hors du méridien», ils sont déjà décrits dans Su Wen, le texte classique de la médecine chinoise. On lit ici: «lorsque les énergies écrasantes sont localisées dans le Tai Yang (en pratique les bandes sur le côté de la colonne) elles déterminent l'apparition de contractures dans le dos et de douleurs qui irradient vers les hanches. Il peut être piqué à partir du cou où il y a la plus grande sensibilité de chaque côté de l'os épineux sur les pointes Jia Ji ».

Selon la médecine chinoise, en effet, une grande partie des douleurs du corps est due à une «circulation altérée de l'énergie défensive» et ces points ont pour tâche élective de faire circuler cette énergie du «centre de la colonne» vers la périphérie.

En raison de son emplacement si proche du méridien de la Vessie , dans presque tous les textes, il est indiqué que ses fonctions sont similaires à celles des points Shu du dos qui leur correspondent. Toutefois, ils sont peu utilisés dans ce contexte car on leur préfère les points Shu du dos, qui sont plus efficaces. Par contre, ils sont souvent comme points locaux dans le traitement des dorsalgies et ils sont particulièrement utiles pour corriger efficacement les déviations des vertèbres.

Mais les points Shu sont utilisés comme source d'énergie appartenant à un organe particulier, et le Hua Tuo Jia Ji, lorsque les organes ont des points de blocage qui sont liés aux organes contrôlés par le système nerveux autonome.

Si l’on choisit de piquer des points de la branche interne du méridien de la Vessie avec une insertion oblique (d’un angle d’environ 45°) en direction médiale, la pointe de l’aiguille va souvent aller jusqu’aux points Hua Tuo Jia Ji, ce qui va accroître leur effet thérapeutique.

En ce qui concerne l'emplacement des points, leur emplacement présente une certaine controverse, et au lieu de 0,5 cun, ils sont parfois situés 0,3 cun latéralement aux apophyses épineuses , faisant valoir que de cette façon, les Hua Tuo Jia Ji  ont pour effet d'améliorer simultanément le flux de Qi dans les méridiens Du Mai et de la vessie, ce qui est particulièrement bénéfique dans de nombreux cas de paralysie; et aussi pour soulager les syndromes douloureux, tels que les lombalgies, les douleurs gastro-intestinales, le zona et la névralgie intercostale. Une autre raison est que les placer plus près de la colonne vertébrale évite le risque de pneumothorax

La clé est de connaître la relation de chaque vertèbre avec les organes et tissus qu'elle contrôle. 

1.     Les points sur la partie supérieure du thorax (haut de la poitrine) sont utilisés pour traiter les maladies de la gorge, du cœur, des poumon, et des membres  supérieurs.

    Les points de la première à la septième vertèbre cervicale traitent les troubles cervicaux locaux.

    Les points de la 1ère à la 4ème vertèbre thoracique traitent les troubles du poumon et du membre supérieur.

    Les points de la quatrième à la septième vertèbre thoracique traitent les troubles cardiaques et de la poitrine

2.    Les points de la partie inférieure du thorax (bas de la poitrine) sont utilisés pour traiter les maladies du foie, de la vésicule biliaire, de la rate et l' estomac.

    Les points de la septième à la dixième vertèbre thoracique traitent les troubles du foie et de la vésicule biliaire.

    Les points de la 10e à la 12e vertèbre thoracique traitent les troubles de la rate et de l'estomac

3.    Les points de la région lombaire , sont utilisés pour traiter les maladies du système uro-génital, du tractus intestinal, dela région lombo-sacrée et des membres inférieurs.

    Les points de la 1ère à la 2ème vertèbre lombaire traitent les troubles rénaux.

    Les points de la troisième à la cinquième vertèbre lombaire traitent les troubles de la Vessie , du gros et du petit intestin, de l'utérus et des membres inférieurs.

liste de chaque vertèbre et de leurs fonctions.
Ces points  sont utilisés en cas de troubles chroniques de la colonne cervicale. 

Vertèbres cervicales
C1 - sommet de la tête
C2 - Front
C3 - yeux, sinus, oreille
C4 - bouche, menton, joue
C5 - larynx, pharynx
C6 - glande thyroïde
C7 - Glande parathyroïde
 
Les vertèbres thoraciques
T1 - Trachée, moelle osseuse
T2 - Bronches, Thymus
T3 - Poumon, lymphatique
T4 - sein, glandes sudoripares, follicules pileux
T5 - Coeur, péricarde
T6 - membrane, Diaphragme
T7 - Rate, vaisseaux sanguins abdominaux
T8 - Œsophage, pancréas
T9 - estomac, foie
T10 - vésicule biliaire, conduit biliaire
T11 - intestin grêle
T12 - côlon transverse

Vertèbre lombaire
L1 - Glande surrénale, testicules, vagin
L2 - rein, vésicule séminale, utérus
L3 - Prostate, ovaire
L4 - gros intestin
L5 - Colon décroissant
Sacrum
S1 - uretère
S2 - vessie
S3 - organes génitaux externes
S4 - voies urinaires
S5 - Rectum

Le  Zhenjiu Jicheng  ( Collection complète d'acupuncture-moxibustion ; publié en 1847) dit:

Les Jiaji traitent les cas soudains de tendons tordus. Demandez au patient de se coucher en position couchée et de tendre la main avec les deux mains pour toucher le corps. Ensuite, utilisez une ficelle pour relier les pointes des deux coudes. Les points sont situés à 1,5 cun bilatéralement de la colonne vertébrale en dessous du point où le cordon traverse la colonne vertébrale. 100 cônes de moxa et rien n'échouera (ne pas durcir). C'est la méthode Hua Tuo.

Les «tendons tordus» peuvent faire référence à des tendons et des muscles qui sont devenus raides ou paralysés, rendant incapable de marcher, et cette affirmation peut simplement être le reflet de l'histoire originale reliant ces points à Hua Tuo.

Les points spinaux appelés Hua Tuo Jia Ji /Huá Tuó Jiā Jí Xué 華佗夾脊穴 Points ( xué) paravertébraux de Hua Tuo (華佗 Huátuó) répondent non seulement à l’aiguille mais également à la pression ferme des doigts ainsi qu’à l’usage de tout type de percussions (marteau de mesure des réflexes neurologiques, diapason, etc.). 

Contrairement à la manipulation qui a quelques contre-indications (par exemple quand il y a au moins 3 directions libres) l'acupuncture de ces points n'en a pas.

Associations
+ VG15  Ya Men+ V37 Yin Men : douleur du rachis

+V23 Shen Shu +V40 Wei Zhong + IG6 Yang Lao : Lumbago

VB34 Yang Ling Quan +E36 Zu San Li + Rte6 Gong Sun : paraplégie

+ F14 Qi Men + VB34 Yang Ling QuanVB39 Xuan Zhong + V57 Cheng Shan + Yin Tang   : sciatique

Moxibustion 
100 cônes

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