R14 Si Man / Sì Mǎn 四滿 Quatre plénitudes

Etymologie
四 Sì         quatre / 4
满Mǎn     plein / rempli / complet / satisfait / suffisant / orgueilleux / remplir / complètement

Comme son nom l'indique ('Quatre plénitudes')., ce point est utilisé pour traiter toute stagnation - Qi, liquide organique, alimentaire, Sang (Xue)

Par ces 2 noms secondaires, il est lié  à la moelle Sui. R14 Si Man a aussi pour nom Sui Fu, qui signifie «Fu de la Moelle», et Sui Zhong, qui signifie «Moelle centrale». Selon certains, le mot «Plénitude» qui compose son nom renvoie au « remplissage » de la Moelle dans le bas abdomen, qui s’effectue près de R14 Si Man.

Il existe bien d’autres interprétations quant à la signification du nom de ce point. « Quatre » peut renvoyer aux quatre plénitudes de Qi, de Sang, d’Aliments et d’Humidité. Il est possible que « Quatre » renvoie à la sensation de plénitude du bas abdomen qui irradie dans les quatre directions. Selon une autre interprétation, « Quatre » renvoie à la stagnation dans quatre organes : l’Intestin Grêle, le Gros Intestin, la Vessie et l’Utérus. « Quatre » peut aussi évoquer le fait que R14 Si Man est le quatrième point à partir de R11 Heng Gu.

Caractéristiques Particulières du Point 

-     Point de croisement ( Jiao Hui) avec le vaisseau Pénétrant (Chong mai).

Les "4 plénitudes" signent l’aboutissement des transformations des substances vitales et leur sortie du Grand Centre par la «porte de la vie» VC5 Shi Men.

Le Pr Zhou Mei-Zheng dit que Si est mis pour Si Xing 四星 “, un groupe de 4 étoiles formant un quadrige. Man signifie Xiao Man 小滿 épis moitiés pleins (8° terme solaire, jieqi). Au jour Xiao Manen résonance avec la constellation sixing, le sol est plein de vie. De même l'énergie yin du méridien des Reins est prospère à ce point comme la vie dans le sol au moment de la période Xiao Man. Le point est situé à proximité du Point mu du Triple réchauffeur (San jiao) .

Localisation 

Sur le bas-ventre, 2 cun en dessous du nombril, 3 cun au-dessus de la symphyse pubienne (R11 Heng Gu), 0,5 cun latéralement en dehors de la ligne médiane antérieure, au niveau de VC5 Shi Men.

Comment le trouver

On divise en 5 cun proportionnels la distance qui sépare le centre du nombril et le bord supérieur de la symphyse pubienne, distance qui peut varier considérablement d’une personne à l’autre si on la mesure avec le cun du doigt ; c’est pourquoi il est préférable de s’en tenir aux unités proportionnelles en cun. À partir du centre du nombril, mesurer 2 cun vers le bas et localiser R14 Si Man à ce niveau, 0,5 cun en dehors de la ligne médiane antérieure.

Au même niveau, on trouve VC5 Shi Men (sur la ligne médiane),

 E27 (2 cun en dehors de la ligne médiane).

Actions et Indications Thérapeutiques 

R11 Heng Gu , R12 Da He , R13 Qi Xue , R14 Si Man & R15 Zhong Zhu croisent tous le Chong Mai et sont utiles comme points locaux pour les problèmes abdominaux et/ou gynécologiques

R14 Si Man est le point du Vaisseau Pénétrant (Chong Mai) le plus important pour faire circuler le Qi et redonner de la vigueur au Sang dans le bas abdomen et l’Utérus. Comme le Vaisseau Pénétrant (Chong Mai) est la Mer du Sang et les stases de Sang sont l’une de ses pathologies les plus fréquentes, R14 Si Man est le principal point pour redonner de la vigueur au Sang dans le Vaisseau Pénétrant. 

► Régule le Réchauffeur Inférieur et a des effets bénéfiques sur le Rein et sur la douleur (douleurs des reins, vide de Qi du rein).

►    Régule la voie des eaux et favorise la miction (émission nocturne, cystite, prostatite, Shang Qi, œdème, eau dans le gros intestin,ballonnement abdominal avec présence d'eau  infection urinaire

► Fait circuler le Qi et le Sang dans le bas abdomen (douleur et distension abdominales, douleur ombilicale, douleur des deux régions costales latérales douleur du petit bassin, trouble dysentérique, constipation, diarrhée, syndrome du Porcelet qui court, douleur coupante sous le nombril, saignement utérin, « sang malin* » avec douleur aiguë, trouble Shan). 

  La douleur coupante sous le nombril fait écho à deux choses. La caractéristique « coupante »est une description d'une douleur par stase de sang, le plus souvent. La précision « sous le nombril» indique que ce sont les intestins qui sont touchés.. De plus, R14 Si Màn est situé sous le nombril à hauteur du VC5 Shi Mén. C'est donc un point local qui traite la stase de sang dans les intestins, qui engendre une douleur coupante.

► Régule l’Utérus et les menstruations (règles douloureuses, saignements menstruels excessifs, règles irrégulières, entérite, aménorrhée, dysménorrhée, spermatorrhée rétention de lochies, écoulement vaginal excessif, douleurs abdominales post-partum. difficultés à concevoir, métrorragie, ménométrorragie avec sang vicié et douleur abdominale, ainsi qu'incontinence urinaire, attaque des deux flancs par le Qi, lequel provoque des douleurs, froid (leng) accumulé dans l'utérus, frissons avec froid, infertilité, leucorrhée, émissions séminales, énurésie, stérilité, hyperménorrhée, hernie,  tuméfaction herniaire (Shan jia), amas et accumulations (Ji Ju), accumulation et prise en masse sous le nombril (ji shan jie), contractions, spasmes douloureux dans l’utérus, douleurs pelviennes post-partum, œdème,  organes sexuels sensibles, écoulement urétral blanc et trouble, présence de sang vicié (E Xue)dans l'utérus qui reflue vers l'intérieur avec plénitude et douleur ).

   Ce point fait référence à un blocage très en profondeur, avec une notion de masses dures (il est à côté VC5 Shi Men, la porte de pierre) et d’un mouvement totalement empêché. 

►    Nourrit l’Essence et la Moelle, disperse Chong Mai : Bien que, R14 est utilisé essentiellement dans les tableaux de Plénitude accompagnés de Stases de Sang, ce point a aussi indéniablement une capacité à nourrir et il nourrit plus spécifiquement l’Essence et la Moelle.

►    tonifie le foie et les reins ( Ben tun-Amas du Rein (coliques spasmodiques) avec douleur qui monte et descend)

►    rougeur et douleur du canthus interne

►  Spasmes du Gros intestin, occlusion intestinale, eau dans le gros intestin, accumulation des matières dans les intestins 

►  Régule Ren Mai et Chong Mai. 
ll était initialement indiqué pour Syndrome d'excès de Chong Mai et lochies de stase de Xue. Si le pouls est plein, bien qu’il n’y ait pas de reflux, on peut évoquer l’atteinte de Chong mai.

►    Rougeur et douleur des canthus internes

    Comme R11 Héng Gŭ, R12 Dà Hè, R13 Qi Xué; R15 ZhōngZhu, R16 Huāng Shū, R17 Shāng Qū,  R18 Shí Guān, R19 Yīn Dū, R20 Fù Tōng Gǔ  et R21 Yōu Mén, et pour les mêmes raisons, R14 Si Màn traite la rougeur et douleur des yeux qui commencent dans les canthus internes.

Associations

+ MC6 Nei Guan + Rte4 Gong Sun :  en cas de stases de Sang dans le Vaisseau Pénétrant (Chong Mai), pour faire intervenir le rôle de réservoir du méridien  Rte4 Gong Sun point clé du chong Mai (Grand-père Petit-fils ) 

+ E30 Qi Chong grand point des désordres gynécologiques : atteinte du Chong Mai , utile dans le cas de kystes et de stagnations dans le bas ventre.

+ Rte6 San Yin Jiao + VC6 Qi Hai + V23 Shen Shu + Rte10 Xue Hai : traite les menstruations irrégulières, les pertes vaginales et les émissions nocturnes ;

+ Rte6 San Yin Jiao + VC6 Qi Hai + F1 Da Dun + E29 Gui Lai : traite les hernies et les gonflements et douleurs testiculaires.

+ R18 Shi guan : Xue nocif pour l'utérus, distension et douleur lancinante, sang malin dans l'utérus, plénitude et douleur à contre-courant interne

+ VC3  Zhong Ji : Shan Jia (hernie ou masse abdominale basse)

+ VC4 Guan Yuan : Dysménorrhée

+ R2 Ran Gu : sensation de pierre dans le haut de l'abdomen comparable à une ascite, gros ventre avec présence d'eau

+ R2 Rang Gu + E30 Qi Chong + F13 Zhang Men (moxa sur tous les points) : sensation de pierre dans le haut de l'abdomen comparable à une ascite 

+ VC5 Shi Men : Présence de sang vicié dans l'organe de l'enfant chez la femme avec reflux interne, plénitude et douleur

Ce point est utilisé pour traiter les myomes, en l’associant à E28 Shui Dao.  

R14 Si Man est aussi un point très important pour redonner de la vigueur au Sang en cas d’endométriose (qui se caractérise toujours par la présence de stases de Sang), auquel cas il est associé à E29Gui Lai.

R14 Si Man  traite le Qi rebelle dans le Vaisseau Pénétrant, en association avec les points d’ouverture de ce dernier (c’est-à-dire Rte4 Gong Sun et MC6 Nei Guan).

Moxibustion
3 à 30 cônes de moxa doux pendant 10 minutes.

Massage

Appuyez et frottez les points d'acupuncture Siman avec le majeur pendant 3 à 5 minutes à chaque fois.

Sang malin* Le terme sang malin fait référence au sang qui a quitté les vaisseaux et qui s'accumule et stagne.