V13 Fei Shu / Fèi Shù Point Shu du dos du poumon

Etymologie
shù俞 Point d'acupuncture

Fèi肺 poumon

Fèi肺 se décompose en 月, 巿. 肉, 月 représentent les lanières de viande sèche réunies en faisceau, la viande boucanée à la mode antique, maintenant, la viande en général. Son radical 肉, est la clé de la viande, des éléments organiques.

Fèi肺 représente à l’origine les plantes rameuses qui ne se dressent pas, mais qui rampent, divisant leurs rameaux à l’infini. Elle définit le poumondont les éléments se subdivisent vers le bas; trachée, bronches souches, bronches, bronchioles…

Noms secondaires

Troisième intervalle du triple réchauffeur三焦之間 sān jiāo zhī jiān

Caractéristiques Particulières du Point

-   Point Shu du dos du Poumon, là où le Qi du poumon émane de l’intérieur vers la surface du corps. Il est aussi appelé point de transport du Dos (Bèi Shū Xué; 背輸穴).

-     Point adjacent au Poumon

-     Point principal pour tous les troubles du Poumon (tableaux de vide et de plénitude).

Localisation 

A 1,5 cun en dehors de la ligne médiane postérieure, au niveau du bord inférieur du processus épineux de la 3ème vertèbre thoracique (T3), dans le troisième espace intercostal.

Comment le trouver

Commencer par localiser C7 De là, compter 3 processus épineux en dessous pour atteindre le bord inférieur du processus épineux de T3. Mesurer 1,5 cun en dehors de la ligne médiane postérieure pour localiser V13 Fei Shu, au sommet de la musculature paravertébrale.

Ou : lorsque le patient est assis et a les bras ballants, le processus épineux de T3 est généralement au niveau de l’extrémité médiale de la scapula. Localiser V13 Fei Shu  à 1,5 cun en dehors de la ligne médiane.

Au même niveau, on trouve VG12  Shen Zhu (sur la ligne médiane), 

un des points hors méridien Hua Tuo Jia Ji (0,5 cun en dehors de la ligne médiane),

V42 Po Hu (3 cun en dehors de la ligne médiane).

Actions et Indications Thérapeutiques 

Les fonctions traditionnellement attribuées à ce point sont de traiter tous les dysfonctionnements du poumon, tant les vides que les plénitudes. En tant que point Shu du Poumon, Fei Shu a une forte action de régulation et de tonification sur le Poumon; 肺俞 fèi shù, comme tous les points nommés shù, a pour fonction d’activer, de mettre en mouvement, de faire circuler, voire de purger l’énergie du viscère auquel il se rapporte.

V13 Fei Shu peut s’utiliser à la fois dans les tableaux internes et les tableaux externes du Poumon

► Libère l’Extérieur en diffusant et faisant descendre le Qi du Poumon, dans les tableaux internes(toux, respiration sifflante, essouflement, plénitude de la poitrine, toux persistante chez les enfants, douleur de la poitrine (due à des tableaux pathologiques du Poumon), expectoration de glaire).

►  Tonifie et nourrit le Yin du Poumon (vide de Qi du Poumon, affaiblissement, « chaleur des os », transpirations nocturnes, fièvre due à un vide de Yin, bouche et gorge sèches, peau sèche, bouffées de chaleur). Un vide de Yin du poumon peut venir : D’un vide prolongé du Qi du poumon, du surmenage/surcharge de travail, d’une maladie fébrile qui consume le Yin ou d'’un vide de Yin des reins qui n’arrivent pas à nourrir et soutenir le Yin du poumon

Toutefois, l’action de Fei Shu n’est pas limitée à tonifier et nourrir le poumon, et il est tout aussi important pour tous les syndromes d’excès. Grâce à ses actions de régulation du Qi du poumon et de clarification de la chaleur, il peut être utilisé pour des syndromes tels que :

► Élimine la Chaleur du Poumon (abcès du Poumon, pouls rapide, fièvre) : Il s’utilise donc dans les pathologies aiguës du Poumon qui se caractérisent par de la Chaleur dans la couche du Qi (dans le cadre de l’identification des tableaux pathologiques selon les Quatre Couches), comme cela peut être le cas dans les bronchites aiguës ou les pneumonies, tuberculose pulmonaire, pleurésie. Les symptômes sont alors une forte fièvre, de la soif, de la toux avec expectorations jaunes et collantes, une sensation de chaleur dans les os, de l’essoufflement, de l’agitation, un pouls Rapide et une langue Rouge avec un enduit lingual épais, jaune et sec.

►    Chasse le Vent Externe , Vent-Froid ou le Vent-Chaleur, dans les tableaux externes (crainte du froid, fièvre, toux, éternuements, hémoptysie) : Il est particulièrement indiqué lorsque l’attaque externe s’accompagne de toux.

►    Ouvre le méridien, soulage la douleur (spasmes du haut du dos, douleur de la nuque) : En effet, certains troubles du poumon peuvent engendrer des douleurs dans cette région du dos. En cas d’enfant ayant un sévère vide de Qi du poumon il peut y avoir arrondissement et même difformité du dos. A ce propos, au chapitre 17 des questions essentielles du livre interne de l’empereur jaune (黄帝内经) il est dit que « le dos est le palais de ce qui se trouve dans la poitrine. Lorsque le dos est courbé et les épaules tombantes, le palais sera bientôt détruit. »

►    Régule le Qi Nourricier et le Qi Défensif : Dans les invasions par le Vent-Froid avec prédominance du Vent (qui se traduisent par des transpirations), il peut réguler le Qi Nourricier et le Qi Défensif comme le ferait V12 Feng Men. Un vide de Qi du poumon peut venir d’un vide constitutionnel, d’une précédente maladie ayant touchée le poumon, d’une maladie chronique, d'’une tristesse et un chagrin extrême, d'’une surcharge de travail de bureau (notamment lorsque la personne à un dos voûté,    Excès de travail/exercices physiques ou au contraire un manque d’exercice.). Cela est caractérisé par des symptômes tels que : toux faible, dyspnée et asthme qui sont aggravés lors d’un effort physique, souffle court avec aucune envie de parler. Selon une expression de la médecine chinoise « le poumon est la porte de la voix ». Donc, lorsqu’il y a une insuffisance de Qi du poumon, il y a un manque d’énergie dans la voix, faiblesse de la voie,  le fait de parler fatigue rapidement la personne et il y a une réticence à parler. Par ailleurs, le poumon domine le Qi de l’ensemble du corps, par conséquent il peut aussi avoir des signes généraux de vide de Qi comme teint pâle, fatigue, pouls faible. D’autres symptômes associés à un vide de Qi du poumon sont : transpiration nocturne avec bouche, langue et gorge sèche, asthme avec expectorations sèches ou teintées de sang. Lors de cas plus sévère il peut apparaitre une légère fièvre intermittente, une sensation de chaleur dans les os, des crachats avec présence de sang.

►    Calme l’Esprit (conduite maniaque, envie de se suicider, déséquilibres émotionnels liés aux poumons tels que le chagrin et la tristesse.) : Il faut comprendre l’indication « envie de se suicider » dans le contexte de l’Âme Corporelle (Po), qui a son logis au Poumon. En raison de la connexion entre l’Âme Corporelle, le Po et la mort, les points associés à l’Âme Corporelle (comme V13 Fei Shu) sont indiqués en cas d’idées suicidaires. Le point V42 Po Hu (situé sur la ligne externe de la Vessie, au même niveau que V13 Fei Shu) est également indiqué pour les idées suicidaires. En raison de sa capacité à clarifier la chaleur en excès ou à traiter les vides touchant le poumon, mais aussi en raison de son effet sur le Zong Qi –  宗气 (Qi de rassemblement) et sur le foyer supérieur en général, l’action de Fei Shu se prolonge au cœur. De ce fait, il est mentionné lors de troubles de l’esprit tel que la manie et même le désire de commettre un suicide.

►    Le point Fei Shu est aussi indiqué traditionnellement pour l’atrophie du poumon (de la même manière qu’une atrophie d’un membre) et la tuberculose pulmonaire, qui indique tous les deux un état d’épuisement sévère et de vide.

►     a des effets sur le nez (congestion nasale)

►    Est utile pour les problèmes de peau ( troubles cutanés, les démangeaisons, l'acné, l'urticaire, etc.)

►    V13 Fei Shu reflète l'état du poumon

Le poumon et l’estomac ont une relation étroite. En effet, les deux ont une forte action descendante et le méridien du poumon prend son origine dans le foyer médian, dans la région de l’estomac. L’insuccès du Qi de l’estomac à descendre en raison d’un vide ou d’une stagnation d’aliments peut donc altérer la fonction de descente du poumon amenant à de la toux et de la dyspnée.

Inversement, l’échec de la descente du Qi du poumon peut blesser la fonction de descente de l’estomac et entrainer une rébellion (Nì; 逆) du Qi de l’estomac. Fei Shu est donc aussi indiqué lors de plénitude avec inappétence, de vomissement, de vomissement de liquides après avoir mangé, et surtout lors de vomissement accompagné par de la toux.

Associations

+ E40 Feng Long + VC12 Zhong Wan : Feu de l’Estomac et de la Rate avec crachats abondants et toux 

+ P7 Lie Que + GI4 He Gu + V12 Feng Men :  Nez qui coule (invasion de vent, élimine les facteurs pathogènes et harmonise le Ying Qi – 营气 (le Qi nourrissant) et le Wei Qi – 卫气 (le Qi défensif) dans les cas de transpiration nocturne avec froid et fièvre(d'aprés-midi) ainsi qu’une aversion pour le froid.) :

+ P7 Lie Que+ VG12  Shen Zhu / Shēn Zhù 身柱 Pilier du corps : Lorsque l’Eau déborde et envahit le Poumon

+ VG12 Shen Zhu : Tonifient le Qi et sont efficace en cas de vide chronique du Qi du Poumon. Consolident aussi l’espace compris entre la peau et les muscles lorsque ce dernier est trop « relâché », phénomène qui rend la personne sujette aux invasions de Vent externe

+ V43 Gao Huang Shu : Nourrit le Yin du Poumon, toux chronique

 + V43 Gao Huang Shu+ V23 Shen Shu:  Tuberculose pulmonaire

+ V43 Gao Huang Shu +P7 Lie Que +E36 Zu San Li:: vide du poumon avec toux et dyspnée

+ V12 Feng Men  : Libère l'extérieur et aide le poumon à faire descendre le Qi du Poumon

+ VC17 Shan Zhong : Rétablit la descente du Qi du Poumon

+ VC22 Tian Tu : bronchite

+ VC17 Shan Zhong +  E9 Ren Ying : paralysie de la poitrine

+ VC22 Tian Tu + P7 Lie Que +GI4 He Gu  : toux liée au Qi rebelle du Poumon

+ P6 Kong Zhui + MC3 Qu Ze : hémoptysie

+ E40 Feng Long : toux avec mucoités

+ P9 Tai Yuan : Tonifie le Qi du Poumon, traitent l’hématémèse et l’hémoptysie.

+ P9 Tai Yuan  :Tristesse

+ P5 Chi Ze + R7 Fu Liu : Toux sèche

+ P5 Chi Ze + GI4 He Gu + V17 Ge Shu : : Hémoptysie

+ P5 Chi Ze   + P9 Tai Yuan : Toux sur Qi rebelle du Poumon avec crachats striés de sang

+ P10 Yu Ji :  élimine la chaleur du poumon

+ P10 Yu Ji + P11 Shao Shang : chaleur du Poumon avec toux et douleur de la gorge:

+ P7 Lie Que + GI4 He Gu : Toux suite à l’atteinte du Vent Froid

+ P7 Lie Que + GI 5 Yang Xi + IG 5 Yang Gu + C7 Shen Men + MC 7 Da Ling + P10 Yu Ji + MC8 Lao Gong  + R7 Fu Liu : : Tendance à la joie et aux rires [disproportionnés & excessifs] (Shan Xi Xiao)-  Shen Ying Jing (Livre conforme au divin)

+ P7 Lie Que + GI 5 Yang Xi + GI4 He Gu  + C7 Shen Men + MC 7 Da Ling  + P10 Yu Ji + MC8 Lao Gong  + R7 Fu Liu : Tendance à la joie et aux rires [disproportionnés & excessifs] (Shan Xi Xiao) (Zhen Jiu Da Cheng (Compendium de l’acupuncture et de la moxibustion) donne une variante de la formule précédente