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dimanche 9 janvier 2022

V54 Zhi Bian / Zhì Biān 秩边 En bordure de l'ordre


Etymologie
Zhì Ordre, séquence, hiérarchie  désigne l'alignement ordonné des points du Méridien de la Vessie rangé.
Biān Bord , marge, côté, limite, région, frontière

Le nom fait référence à la localisation de ce point à l'extrémité basse de la colonne bien ordonnée des points du Méridien de la Vessie sur le dos. qui longent la colonne vertébrale Les points du Méridien de la Vessie qui font suite à V54 Zhi Bian ne sont plus disposés de manière aussi régulière; c'est pourquoi le dernier point de la file s'appelle «En bordure de l'ordre ». 

Caractéristiques Particulières du Point

-     Point local pour les douleurs des hanches (paralysie des muscles extenseurs de la hanche et des membres inférieurs,), du sacrum des membres inférieurs, des lombes irradiant dans la fesse, des intestins et de la vessie


Caractéristiques Particulières du Point

-     Point local important 

Localisation 
Sur le fessier, dans la dépression située à 3 cun en dehors de la ligne médiane postérieure, au niveau du 4ème foramen sacral, approximativement au centre de la fesse.

Comment le trouver ?
Entre la jonction lombosacrée et le hiatus sacré, on trouve les quatre foramens sacrés positionnés à des intervalles assez réguliers et souvent palpables le long de la ligne médiane à environ un travers de doigt de chaque côté de la ligne médiane et se rapprochant de celle-ci en direction caudale.

Localiser V54 Zhi Bian au niveau du quatrième foramen sacré, 3 cun en direction latérale de la ligne médiane. Il se trouve à peu près au milieu de la fesse.

Commencer par localiser L5. La structure osseuse suivante que l’on peut palper en dessous de L5 est le sommet du processus de la crête sacrale médiale ( processus épineux sacral). 

Descendre jusqu’au 3ème processus et localiser la dépression située au niveau du 4ème foramen sacral, moins d’1 cun en dehors de ce processus. C’est là que se trouve V54 Zhi Bian, 3 cun en dehors de la ligne médiane.

Autre point de repère : le 4ème foramen sacral est pratiquement au niveau de l’extrémité supérieure du sillon glutéal.

Au même niveau, on trouve :

V34 Xia Liao (sur le 4ème foramen sacral)

  V30 Bai Huan Shu (1,5 cun en dehors de la ligne médiane) et








➞ Tun Zhong (3,5 cun en dehors de la ligne médiane)



Actions et Indications Thérapeutiques 

    libère le méridien principal et les méridiens luo de communication, , renforce la région  lombaire, soulage les douleurs de la région lombaire, de la région glutéale, de la douleur de la fesse, la douleur, engourdissement et flaccidité du membre inférieur dont les genoux: douleur lombaire avec froid du sacrum et difficulté pour se pencher et  se redresser, sciatique, pesanteur de la région coccygienne avec difficulté à se redresser et œdème, douleur sacro-coccygienne de type vent douleur lombaire par vide de reins, syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi) des jambes) troubles de la hanche, paralysie du membre inférieur,  

V54 Zhi Bian n’est pas seulement remarquable par son action énergétique, c’est aussi un point local important dans le traitement des douleurs lombaires qui irradient dans la fesse et la jambe

libère le méridien principal et les méridiens luo de communication, renforce la région  lombaire, soulage :

§     les douleurs de la région lombaire (douleur lombaire avec froid du sacrum et difficulté pour se pencher et  se redresser, douleur lombaire par vide de reins, point local important dans le traitement  des douleurs lombaires qui irradient dans la fesse et la jambe) ,

§   les douleurs de la région glutéale, et de la fesse (sciatique, pesanteur de la région coccygienne avec difficulté à se redresser et œdème, douleur sacro-coccygienne de type vent ) ,

§  la douleur, engourdissement et flaccidité du membre inférieur dont les genoux (paralysie du membre inférieur, ),l'hémiplégie, paresthésie (engourdissement), parésie, paralysie du membre inférieur (syndrome wei) et douleurs au pubis, syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi) des jambes, atrophie musculaire et  troubles moteurs du membre inférieur

Pour ce type de trouble, la méthode haut-bas est souvent utilisé. Il faut alors choisir des points en haut (des membres inférieurs) et des points en bas qui sont tous des points du Yang Ming (Estomac, Gros intestin) . Car le Yang Ming est réputé avoir beaucoup de Qi et de Sang. Il favorise donc le retour de la sensibilité et de la force dans les membres inférieurs.

Douleur du membre inférieur de type vent
Grand point de libération du méridien de la vessie (d), V54 Zhi Bian peut favoriser une meilleure circulation du Qi et du sang dans toute la face postérieure du membre inférieur et être très utile en cas d'obstruction du vent (Feng bi). On peut parfaitement l'associer à des points plus locaux et arrêter la douleur efficacement.


§   les douleurs des hanches (paralysie des muscles extenseurs de la hanche et des membres inférieurs,) 

   Comme beaucoup de points du Méridien de la Vessie situés sur le dos et le fessier, il possède une action remarquable sur les douleurs lombaires et la dorsalgie :   

-     d'une part parce que c'est un point local situé sur le méridien principal de la Vessie. En dégageant l'ensemble des méridiens de la Vessie, il favorise une meilleure circulation du Qi et du sang dans le dos, les lombes et la colonne vertébrale,

-     d'autre part, il tonifie les reins (hypofonctionnement et douleur rénale) , mais aussi les lombes

-     enfin, c'est point clé de la sacralgie et comme il est sur le fessier où passe le nerf sciatique, il est remarquable en sciatalgie, même si la sciatique peut aussi être traitée avec les points VB30 Huan TiaoVB34 Yang Ling Quan, VB39 Xuan ZhongV37  Yin Men et V40 Wei Zhong.

 Comme V53 bao huang, il est d'autant plus indiqué qu'il est sensible à la pression lorsqu’on traite des douleurs qui vont jusqu’à la fesse et à la face postérieure de la jambe (le long du méridien de la Vessie). Si cette perception se propage jusque dans le pied, il peut alors ne pas être nécessaire d'utiliser d'autres points. Si la douleur dans la fesse et la jambe est due à une obstruction par le Froid et l'Humidité, l’emploi d’un bâton de moxa peut s’avérer très efficace et sera, dans tous les cas, concomitant à celui des aiguilles.

     Régule le Réchauffeur inférieur 

Comme un grand nombre de points de la région autour et sur le sacrum, V54 Zhi Bian possède une action régulatrice sur :

-     les organes génitaux et sur les problèmes génito-urinaires : Douleur de organes génitaux externes avec sensation de descente et de lourdeur et incapacité d'uriner.  douleur du pénis, douleur génitale,  impuissance, spermatorrhée, menstrues troubles, gonflement des organes sexuels externes, douleur vulvaire, orchite, névrite du cordon spermatique, écoulement vaginal ,

-     sur les selles (constipation, encoprésie, proctoptose, affections   anales, défécation difficile). C'est un point auxiliaire (au même titre que V25 Da Chang Shu qui renforce l'action d'un TR6 Zhi Gou, E25 Tian Shu ou E37 Shang Ju Xu pour traiter la constipation.

-     et sur les urines : dysurie, anurie, oligurie, urines foncées, mictions difficiles, rétention d’urines (uracrasie), énurésie nocturne, cystite, incontinence urinaire, urines rouges et rugueuses,  urétrite  rétention urinaire post-opératoire, maladie du tractus urogénital, pyélonéphrite, miction goutte à goutte, infection des voies urinaires, strangurie (Lin Zheng), incontinence urinaire. C'est aussi un point auxiliaire au même titre que V28 Pang Guang Shu qui renforce l'action d'un VC3 Zhong Ji, de Rte9 Yin Ling Quan ou Rte6 San Yin jiao.

   V54 Zhi Bian est particulièrement utilisé dans le cadre de la méthode du point unique pour ses fonctions de régulation de la vessie 

   Les points de cette région favorisent une meilleure circulation dans le petit bassin et dans les organes qui y sont localisés permettant ainsi un meilleur fonctionnement des fonctions génitales et urinaires. Cela explique pourquoi V54 Zhi Bian est utilisé en cas de douleurs des organes génitaux avec oligurie, 

    Traite les troubles prostatiques (adénome de la prostate , prostatite,...

V24 Zhi Bian est également utilisé pour les prostatites chroniques, classées en Médecine Traditionnelle Chinoise sous la maladie Gao Lin (strangurie (miction goutte à goutte avec chylurie (urine à aspect laiteux) ou Re Lin (strangurie chaleur).

    Traite les hémorroïdes (hémorroïdes) et les problèmes intestinaux (constipation)

Les points de la région sacrée possèdent une action nette sur les organes génitaux, le système urinaire et l'anus. C'est pourquoi V54 Zhi Bian traite les hémorroïdes, d'autant plus qu'il est relativement proche de cette zone. En favorisant la désobstruction du méridien divergent (Jing Bie) de la vessie, il permet le traitement des douleurs hémorroïdaires. Il réduit le gonflement des cinq type d'hémorroïdes. C'est un très point complémentaires des autres points fondamentaux des hémorroïdes.

    clarifie  la chaleur et favorise l'élimination de la chaleur-humidité (surtout du Réchauffeur Inférieur).

    traite toutes les douleurs locales et est largement utilisé en Chine pour les affections post-traumatiques où la moelle épinière a été endommagée (par exemple, accidents de voiture et blessures sportives) et où l'incontinence s'est produite.(c'est-à-dire que le patient a perdu le contrôle de sa miction).

Associations

+ IG11 Tian Zong :
Le point V54 Zhi Bian se trouve à la jonction du membre inférieur avec le tronc. Le point IG11 Tian Zong se trouve à la jonction du membre supérieur avec le tronc. Un haut, un bas, c’est pourquoi ils ne servent pas uniquement à ajuster le tronc, mais aussi sa jonction avec les quatre membres. Pour ainsi dire, ils régulent le qi des canaux du corps entier. Ces deux points utilisés ensemble ont pour fonction de libérer le qi du canal tai yang (vessie, intestin grêle), tonifient le yang, provoquer la sudation, défaire les stases de sang et favoriser sa bonne circulation. Aussi, ils traitent tous les maux de tête, de nuque, d’épaules et de dos, etc. causés par le froid pathogène. Mais également les pathologies qui changent de côté, comme l’arthrose cervicale, le torticolis, le lumbago, etc. Ils peuvent même traiter les maladies gynécologiques telles que les règles irrégulières, la dysménorrhée, l’infertilité, etc.

Le « Ling shu » l’affirme également : « Lorsque la nuque est douloureuse sans pouvoir la plier, alors il faut percer le tai yang de la jambe (vessie); si on ne peut pas la tourner, alors il faut percer le tai yang de la main (intestin grêle) ». 

+ V23 Shen Shu + V26 Guan Yuan Shu + V40 Wei Zhong +  VB34 Yang Ling Quan : sciatique 

+ V29 Zhong Lü Shu  (Point Shu du sacrum,   quand le siège de la maladie est dans les muscles paravertébraux ou dans le bas de la branche latérale de Zu Tai Yang sur la fesse.

 +  V32 Ci Liao :  tonifient le Sang et agissent sur le système génital. Ils sont indiqués lorsque les douleurs des règles surviennent au niveau du sacrum.

+ V37  Yin Men +  VB34 Yang Ling Quan : Lombalgie

+ V40 Wei Zhong +  V57 Cheng Shan +  VB34 Yang Ling Quan : Blocage des méridiens par le Vent Froid avec douleur des lombes, de la fesse et de la cuisse

+ V46 Ge Guan + V64 Jing Gu : douleur et crainte du froid dans le dos, raideur de la colonne vertébrale avec difficulté pour se pencher et se redresser, Peur du froid dans le dos et raideur de la colonne vertébrale

 + V53 Bao Huang : rétention urinaire

+ VB30 Huan Tiao :lombalgie qui atteint cette zone, fesses et jambes, douleur sciatique

+ VC3 Zhong Ji + VC4 Guan Yuan +  VC6 Qi Hai : ils sont piqués de manière à obtenir une sensation qui se propage dans l'urètre. Une fois la sensation obtenue, laisser en place 15 à 20 minutes

+ points Ashi (douloureux à la palpation) pour les douleurs des lombes et du sacrum

Moxibustion
Si la douleur dans la fesse et la jambe est due à une obstruction par le Froid et l’Humidité, il peut être très efficace d’utiliser un bâton de moxas qui sera, dans tous les cas, employé en même temps que les aiguilles.

Ventouse
V54 Zhi Bian peut être utilisé aussi avec des ventouses pour décongestionner et drainer les régions lombaires et sacrées

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