dimanche 26 juillet 2020

V31 à 34 Ba Liao / Bā Liáo 八髎 8 trous sacrés


Les points Liao sont au nombre de 8 (ba = 8), situés en regard des 8 trous sacrés. Ils s’appellent, de haut en bas :

-     V31 Shang Liao   « Creux supérieur », 1er foramen sacral
-     V32 Ci Liao  « Seconde creux », 2ème foramen sacral
-     V33 Zhong Liao « Creux central », 3ème foramen sacral
-     V34 Xia Liao   髎 « Creux inférieur », 4ème foramen sacral
 Ces points sont décrits ensemble car leurs actions et leurs indications sont similaires. . Ils ont la particularité d’appartenir également au méridien de la Vésicule Biliaire. En effet, il faut se rappeler que la circulation énergétique de Vésicule Biliaire passe du VB29 Ju Liao vers le V31 Shang Liao, descend le long des 4 points Liao, puis du V34 Xia Liao rejoint le VB30 Huan Tiao. En visualisant une coupe horizontale du bassin on réalise que toute la circulation latérale et postérieure du bassin est donc contrainte d’emprunter ce goulot d’étranglement que constituent les points Liao. Ce tronc est donc commun aux méridiens Zu Shao Yang et Zu Tai Yang, qui sont les 2 méridiens concernés par les lombosciatalgies, correspondant respectivement aux niveaux intervertébraux L4-L5 et L5- S1 en médecine occidentale. 
On en déduit naturellement leur importance dans la pathogénie et le traitement des sciatalgies quel que soit leur niveau
Etymologie
 huit / 8
liáo creux, cavité articulaire
Caractéristiques Particulières du Point
Selon certains auteurs, points de croisement ( Jiao Hui) avec le méridien de la Vésicule Biliaire.                      
Localisation 
-     V31 Shang Liao  sur le 1er foramen sacral
-     V32 Ci Liao sur le 2ème foramen sacral
-     V33 Zhong Liao sur le 3ème foramen sacral
-     V34 sur le 4ème foramen sacral
Comment les trouver ?
Tout d’abord, commencer par Les huit Liao BALIAO

localiser L5. La structure palpable suivante directement en dessous correspond au processus épineux sacral le plus haut.
Palper alors sur le côté, au niveau des processus sacraux, pour trouver les dépressions correspondant aux foramens sacraux.
Ou : localiser le 4ème foramen sacral, puis placer l’annulaire, le majeur et l’index en recherchant les dépressions des foramens sacraux, qui forment une sorte de « V » orienté vers le haut. Les doigts étant dans cette position, l’index repose sur le 1er foramen sacral (V31 Shang Liao ), le majeur sur le 2ème foramen sacral (V32 Ci Liao), l’annulaire sur le 3ème foramen sacral (V33 Zhong Liao) et l’auriculaire sur le 4ème foramen sacral (V34 Xia Liao).
Au même niveau que ces quatre points, on trouve les points de  V27 Xiao Chang Shu à V30 Bai Huan Shu, situés sur la branche interne du méridien de la Vessie (1,5 cun en dehors de la ligne médiane), de même que V53 Bao Huang (au niveau de V32 Ci Liao) et V54 Zhi Bian (au niveau de V34 Xia Liao), tous deux 3 cun en dehors de la ligne médiane. On trouve également, au niveau de V34 Xia Liao, le point hors méridien Tun Zhong  (3,5 cun en dehors de la ligne médiane).
Actions et Indications Thérapeutiques 
Les points d'acupuncture «Ba Liao» (huit Liao) sont réputés pour leurs effets thérapeutiques sur la région pelvienne inférieure et son contenu. Cela comprend le côlon, la Vessie, l'utérus et les ovaires.
    Régulent le Réchauffeur Inférieur, favorisent les mictions (les huit points) (V32 Ci Liao et V33 Zhong Liao sont les plus efficaces en cas de troubles urinaires (dysurie,...) alors que V34 Xia Liao convient mieux en cas de troubles des organes génitaux (règles irrégulières, leucorrhée, prolapsus de l'utérus).
    Renforcent le Rein et l’Essence.
    Ont des effets bénéfiques sur les Intestins (constipation(c’est V34 Xia Liao qui est le plus efficace pour traiter les troubles intestinaux). On avait d’ailleurs constaté depuis longtemps l’intérêt de la puncture des points Liao dans le traitement des lombalgies de la parturiente (avec disparition de la douleur souvent instantanément) dans le fameux syndrome de l’“accouchement par les reins”. Certains auteurs avaient alors eu l’idée de prévenir ces douleurs d’accouchement par cette technique chez les femmes décrivant des lombalgies nettes au cours des contractions utérines de fin de grossesse, puis d’extrapoler au traitement de la sciatique de grossesse dont le mécanisme est assez mal expliqué, tout ceci avec succès
    Facilitent l'accouchement (par exemple, en utilisant une stimulation électrique sur V32 Ci Liao).
    Ont des effets bénéfiques sur la région lombale (V32 Ci Liao et V33 Zhong Liao sont les plus efficaces).
V31 Shang Liao':  Lumbago, dysurie et dysphorie, menstruations irrégulières, pertes vaginales anormales, prolapsus de l'utérus.
V32 Ci Liao : Lumbago, hernie, menstruation irrégulière, écoulement anormal, dysménorrhée, émission, impuissance, énurésie, dysurie, flaccidité des membres inférieurs
V33 Zhong Liao :  Lumbago, constipation, diarrhée, énurésie, menstruations irrégulières, leucorragie.
V34 Xia Liao Lumbago, douleurs dans le bas de l'abdomen, dysurie, constipation. leucorragie.

En pratique clinique, V32 Ci Liao est le point le plus couramment utilisé en raison de son vaste champ d’action. La stimulation électrique sur V32 Ci Liao est utile pour soulager la douleur pendant l’accouchement : après avoir piqué ce point, imprimer un angle de 90° à l’extrémité supérieure de l’aiguille vers le haut et le fixer à la peau avec du sparadrap. Fixer ensuite l’appareil de stimulation électrique. Cette technique permet à la patiente de rester couchée sur le dos si elle le souhaite.

Acupuncture

Massage
Tapez  les huit points avec les 4 points sur le dessus des poings, qui sont en connexion avec les huit creux
Moxibustion
La moxibustion sur ces points est conseillée chez les personnes âgées en cas de difficultés de mictions ou de défécation dues à un vide du Rein.

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