dimanche 15 décembre 2024

Le Diabète en médecine chinoise Xiao Ke 消渴

Le diabète du point de vue de la médecine chinoise
En médecine traditionnelle chinoise (MTC), le diabète est interprété différemment de la médecine occidentale. En médecine traditionnelle chinoise (MTC), le diabète n’est pas seulement une maladie du sucre. La MTC ne parle pas d’insuline. 

En médecine traditionnelle chinoise, le diabète n’est pas une seule maladie, mais plusieurs déséquilibres énergétiques différents regroupés sous le nom :   Xiao Ke 消渴 ou littéralement «Etancher la soif» ou "soif consumante"
 xiāo        disparaitre / dissiper / disperser / supprimer / détruire

 kě           avoir soif / être assoiffé / désirer ardemment / bruler de

Le diabète est lié à une chaleur interne et une sécheresse qui épuisent progressivement le Yin, surtout du rein et consument les liquides organiques des trois Réchauffeurs. 

Le passage du haut vers le bas représente souvent une aggravation de la maladie ou une chronicité qui s'installe. 

Le point de départ est souvent une Chaleur excessive au niveau du Poumon (générée par le stress émotionnel, l'alimentation notamment l'excès d'aliments épicés ou des facteurs constitutionnels ou une attaque de chaleur externe.  Cette chaleur agit comme un "feu" qui consume les liquides organiques, notamment   les liquides du Poumon, qui s'évapore en vapeur, créant une Sécheresse du Poumon.

 Comme les liquides sont "brûlés", le corps envoie un signal d'alarme immédiat pour compenser cette perte. C'est ce qui explique la polydipsie (soif excessive).

Le Poumon a pour rôle de distribuer les liquides vers le reste du corps (la fonction de Diffusion et de Descente).La chaleur bloque le mouvement des liquides ; 

  • Ils ne parviennent plus à humidifier la gorge et la bouche. Une bouche sèche et une gorge enflammée poussent la personne à boire d'énormes quantités d'eau,  sans jamais se sentir réellement désaltéré. 

  • Les liquides ne sont pas envoyés vers le Rein et la Vessie de manière fluide, ce qui perturbe l'équilibre global de l'eau.

Le manque de fluides en haut empêche le corps de rafraîchir le Réchauffeur moyen.

La MTC enseigne que "le Feu du Poumon et de l'Estomac sont souvent liés"Lorsque la chaleur du Poumon n'est pas évacuée, elle finit par "assécher" l'Estomac, aggravant encore cette sensation de soif intense.

La sécheresse du poumon dans le Shang Xiao est une combustion des liquides par le feu. La soif n'est pas simplement un manque d'eau, mais une réponse désespérée du corps pour tenter de "rafraîchir" un système respiratoire et digestif en surchauffe.

En raison d'une alimentation trop riche (graisses, sucre, alcool). La chaleur se transforme en "Feu de l'Estomac" qui brûle les aliments trop vite, d'où une faim insatiable. 

Le Foie est extrêmement sensible aux émotions (colère, frustration, stress). Lorsque le Qi du foie stage, il finit par se transformer en feu. Ce feu "agresse' l'Estomac et consume les liquides du poumon. C'est souvent ce mécanisme qui déclenche les symptômes de soif et de faim excessive.  

Au fur et à mesure que la chaleur interne augmente, elle assèche le sang du Foie. En MTC, le Foie et le Rein ont la même source (Gan Shen Tong Yuan). Si le rein s'épuise, il ne peut plus nourrir le Foie. 

Sans "eau" (Rein) pour nourrir le bois (Foie), le Foie devient sec et hyperactif, présentant un Vide de sang du foie, le rendant incapable d'humidifier les yeux, ce qui peut mener à des troubles de la vue (rétinopathie diabétique) ou à des étourdissements, car "Le Foie s'ouvre aux eux". L'atteinte hépatique par le diabète se manifeste donc directement par l'affaiblissement de la vue

Le Rate est affaiblie par l'excès de sucre ("Doux") et de graisses, une consommation excessive d'alcool  produit de l'humidité. Cette humidité s'englue dans le Foie et se transforme en Humidité-chaleur dans le foie et la Vésicule biliaire en créant des glaires (Tan) et de l'humidité. Le Foie perd sa fonction de drainage et de dispersion. Cela bloque le métabolisme des graisses et des sucres, aggravant la résistance à l'insuline vue sous l'angle énergétique. 

La Rate-Pancréas perd sa fonction de métabolisation, de transformation et de transport des nutriments

De plus, comme dans la théorie des Cinq éléments, le Bois (Foie) contrôle la Terre (Rate, estomac), un fois "tendu" opprime la rate, empêchant la transformation correcte des aliments en énergie pure. 

Le Foie aide le Qi à monter, tandis que la Vésicule Biliaire l'aide à descendre. Si ce mouvement est perturbé, la chaleur reste bloqué dans le Réchauffeur moyen. 

Le Feu de l'Estomac finit par épuiser le Yin . Comme le Réchauffeur Moyen est le pivot, s'il est "sec", il ne peut plus envoyer de fluides vers le bas pour nourrir les Reins. Sans eau pour calmer le feu métabolique , l'épuisement prolongé du Yin du Poumon et de l'Estomac finit par puiser dans la "racine" du corps : le Yin des Reins. Les Reins perdent alors leur capacité à "retenir" les liquides. L'urine devient abondante, trouble ou sucrée (car l'essence n'est plus filtrée),, ce qui correspond en médecine moderne aux complications rénales du diabète. 

Avec le temps, le diabète peut perturber profondément la relation énergétique entre le Cœur (Xin) et le Rein (Shen), ce qu’on appelle le déséquilibre Cœur–Rein (心肾不交, Xin Shen Bu Jiao). Il existe une relation de contrôle direct entre le Coeur (Feu) et le Rein (Eau).  

Le diabète épuise le Yin (surtout du Rein) et il ne peut plus rafraîchir le Coeur. 

La soif permanente et une chaleur chronique finissent par "évaporer" le Yin du Coeur. Sans assez de Yin, l’eau du rein ne rafraichit plus correctement le Feu du cœur, qui devient relativement excessif. Le Coeur s'échauffe anormalement (Vide de Yin du Coeur) ce qui se manifeste par des palpitations, de l'irritabilité, un esprit instable, de l'anxiété, une transpiration nocturne et des insomnies (Le Shen, l'esprit, la conscience, ne peut plus s'ancrer dans un Coeur trop chaud, car il n'est plus apaisé par le Sang et le Yin).

Si le Rein est épuisé par le diabète, il ne peut plus soutenir le Yang du Coeur. Sans cette étincelle, le Coeur n'a plus l'énergie nécessaire pour propulser le sang, ce qui peut mener à une fatigue extrême ou des oedèmes; De plus, pour que le sang circule, il a besoin du Qi pour le pousser et de liquides pour le fluidifier. Le diabète épuisant les liquides, le sang devient visqueux conduisant à une Stase du Sang. "La chaleur consume les liquides et ralentit le sang". Cela mène à des douleurs thoraciques (oppression), une mauvaise cicatrisation, des fourmillements,  des extrémités froides/bleutées

"Le coeur et l'Intestin Grêle sont liés". Or l'Intestin grêle joue un rôle clé dans le tri des liquides au stade du Xia Xiao, Diabète inférieur. Si le Coeur est trop chaud, il transmet cette chaleur à l'Intestin Grêle, perturbant encore plus l'équilibre glycémique et l'élimination des toxines. C'est un cercle vicieux : le diabète crée de la chaleur qui blesse le Coeur et un Coeur affaibli ne peut plus assurer la circulation fluide nécessaire pour "nettoyer le sucre et l'humidité du corps.

Deux personnes diabétiques peuvent donc avoir des symptômes presque opposés — parce que leur déséquilibre énergétique n’est pas le même.

De nos jours, la majorité des patients atteints de diabète de type 2 sont en surpoids ou obèses. Cela semble contradictoire avec l’apparence du patient, qui présente souvent une constitution obèse et un métabolisme faible, signes qui correspondraient à un excès de Yin et à un vide de Yang.

Les patients atteints de diabète à un stade précoce ont en fait un métabolisme hyperactif qui ne fournit pas d’énergie utile. Par conséquent, les nutriments ne sont pas utilisés avec succès, la faim persiste, le sucre se déverse dans l’urine, la soif se développe et il peut y avoir une transpiration facile.

Cette déficience en Yin génère alors une chaleur qui devient pathologique et dessèche le Yin. Le déséquilibre du Yin – Yang finit par se dégrader et inhiber le Qi, de sorte qu’il y a coexistence de vide du Qi et du Yin. À ce stade, des effets secondaires, tels que la stase de sang et l’humidité-chaleur, se manifestent, provoquant de nombreux symptômes graves.

Si le Qi et le Yin ne sont pas correctement nourris, le Yang finit par s’altérer et le patient, dont la maladie est maintenant avancée, présente une déficience combinée du Qi, du Yin et du Yang.

En MTC, le diabète correspond surtout à une faiblesse du système Rate-Pancréas associée à une sécheresse et à un épuisement progressif de l’énergie vitale, plutôt qu’à un problème isolé d’insuline.

Le diabète se présente toujours avec un Vide de Yin sous-jacent. Au niveau du diagnostic, on observe en général un Vide de Yin, un excès de Yang et la présence de chaleur interne

Le diabète se caractérise par trois « poly- », ou trois états d'Excès : la polydispsie (soif excessive), la polyphagie (appétit excessif), et la polyurie (émission excessive d'urine).


Etiologie

Selon la médecine traditionnelle chinoise, le diabète est une maladie du métabolisme causée par une faiblesse du Qi de la Rate et du Pancréas et une insuffisance du Yin des Reins, causée par une Déficience du Yin du Poumon, la Chaleur de l'Estomac et/ou par une Déficience de Yin des Reins et Déficience du Qi des Reins. L'évolution de la  maladie correspond à une réaction en chaîne où les Reins finissent toujours par être touchés directement ou indirectement

Ces déséquilibres sont dus à une consommation excessive de sucre ou d'aliments gras, d'alcool ou de certains médicaments, mais peuvent aussi être d'origine génétique ou résulter d'un mode de vie trop sédentaire. Ces troubles entraînent l'accumulation de Chaleur toxique dans le corps.

Les deux causes principales du diabète sont , soit  un  vide de yin qui engendre une chaleur pathogène interne affectant les poumons, l'estomac et les reins, soit reinun facteur héréditaire direct.

Dans « Tai Ping Sheng Hui Fang » (« Recettes compilées de Cour Impériale", Dynastie Song 960-1279), ont été posés les trois diagnostics  d'après les trois parties du corps (Trois Xiao) , à savoir :

  • le diabète du réchauffeur supérieur (poumon), avec les symptômes « boire beaucoup d'eau mais peu d'urine » ;

  •  celui le diabète du Réchauffeur moyen  (estomac et rate), signifiant « manger beaucoup » et boire peu d'eau" ; 
  • et le diabète du Réchauffeur inférieur (Reins), avec « Uriner juste après avoir bu de l'eau,   urine douce et trouble, muscles   maigres du dos et des Jambes".

  • Le poumon gouverne les liquides organiques dans le corps. S'il est affaibli, le patient aura une sensation de soif et des urines fréquentes. La stagnation se transforme en chaleur qui assèche ensuite les fluides des poumons, provoquant une soif excessive. Les symptômes qui l'accompagnent peuvent inclure la propension à attraper un rhume ou une toux sèche.

  • Lorsque la rate est déséquilibrée, elle devient congestionnée et peut être à l’origine du surpoids, de l’augmentation des triglycérides, d’un mauvais rapport du cholestérol, mais aussi de la progression du diabète 
En médecine traditionnelle chinoise (MTC), le pancréas n’est pas considéré isolément comme en médecine occidentale. Il est intégré au système fonctionnel appelé Rate (Pi) (la Rate, « Pi » en chinois), qui inclut les fonctions énergétiques de la rate et du pancréas. véritable centre énergétique de la digestion, de l’énergie quotidienne et de la stabilité mentale. La Rate-Pancréas, en tant que "Racine du Qi Post-natal"  est responsable de la transformation et du transport (Yun Hua) . Elle transforme les aliments et boissons en Qi (énergie vitale), Sang, l*Liquides organiques et  extrait « l’essence nutritive » des aliments.

L'estomac est couplé à la Rate et si son Yin est en vide, alors l'Estomac ne pourra faire son travail. Il n'assimilera pas les aliments et ne dirigera plus les sucres extraits au bon endroit. Il perdra sa fonction d’évacuation de la chaleur vers le Foyer inférieur (Intestin grêle, I), ce qui entraîne une stagnation de la chaleur dans l'Estomac et sa transformation en sécheresse, altérant ainsi l'équilibre hydrique de l'organisme. 

Les symptômes qui l'accompagnent peuvent inclure une faim excessive, des douleurs abdominales, de l'anxiété et d'autres problèmes digestifs.

Quand la Rate-Pancréas est affaiblie : elle transforme mal les sucres et aliments, l’énergie nutritive circule mal, des déséquilibres internes apparaissent (sécheresse ou humidité).

👉 Cela correspond symboliquement aux troubles de régulation du sucre sanguin.

  • Mais c'est le rein quant à lui gère l’énergie vitale et ancestrale de la personne et  est le centre de régulation du yin et yang pour la totalité du corps, qui est le principal moteur du diabète. 

Si le yin du rein est déficient, à cause du vieillissement, d'une mauvaise alimentation ou d'un déséquilibre émotionnel,  une chaleur interne s'accumule, qui entretient un feu à l'intérieur du corps et est également la cause de la sensation de soif, responsable de la sensation de soif, de palpitations, d'd'irritabilité et d'amaigrissement. Les symptômes qui l'accompagnent peuvent comprendre des mictions fréquentes, des lombalgies, des genoux douloureux et des sueurs nocturnes.

La maladie se présente dans les débuts avec des signes légers, il peut n’y avoir rien de plus que du surpoids, parfois de la fatigue, une soif intense ou des mictions fréquentes. Toutefois, pour un praticien en médecine chinoise, le maître mot étant équilibre, il se préoccupera déjà de ces manifestations qui signalent un déséquilibre. Par conséquent, il n’attendra pas que la glycémie soit élevée pour instaurer un traitement.

Pour la médecine chinoise, un même trouble peut résulter de multiples formes de dysharmonies différentes et il est essentiel de comprendre les processus pathologiques propres à chacun. Une personne peut présenter un surpoids et avoir des lourdeurs digestives et de la fatigue, tandis qu’une autre peut avoir un corps plus sec, les mains et les pieds qui transpirent et des douleurs lombaires.

Dans le premier cas, cela signe un déficit de la rate en lien avec l’humidité et dans le second un déficit en Yin (l’énergie « féminine » par opposition au Yang, de nature « masculine ») dont l’origine est dans le rein.

Dans la Chine d’aujourd’hui, en se basant sur les textes traditionnels, plusieurs recherches ont caractérisé le diabète comme provenant d’une carence de Yin. Il se manifeste à l’extérieur par des symptômes de chaleur excessive, une chaleur qui à son tour endommage le Qi (l’énergie) et le Yin, entraînant une carence en Yin et en Yang.

Facteurs de déclenchement du diabète
Quatre facteurs principaux peuvent contribuer au déclenchement du diabète de «l'âge mûr» : une mauvaise alimentation, des facteurs émotionnels,  une prédisposition héréditaire et le sexe :

alimentation déséquilibrée(« Xie Gu »). 

C'est l'un des principaux facteurs aggravants dans les diabètes de type 2, surtout si elle est riche en sucres rapides, en graisses saturées et pauvre en fibres, vitamines et minéraux.

Dans le diabète de type 2, la racine Yin de la rate et du pancréas est également endommagée. Un apport excessif d’aliments de type Yang provenant du Réchauffeur Moyen (estomac/rate-pancréas), tant en qualité (raffinés et énergétiques) qu'en quantité (excès), entraîne une augmentation du Yang dans l'estomac  et l’épuisement complet de la qualité Yin ou de la racine de la rate et du pancréas, entravant ainsi le métabolisme des glucides.

Des habitudes alimentaires et de boisson inadéquates et/ou irrégulières nuisent à la fonction de transport et de transformation de la rate et de l’estomac.

La consommation excessive de sucre, d'alcool, d'aliments gras, acres, épicés, acides ou forts en goût épuisent la rate. Consommés de façon excessive, ces aliments peuvent entraîner des Stagnations dans le Réchauffeur moyen (qui abrite l'Estomac et la Rate), et rendent la Rate et l'Estomac incapables de transporter la Chaleur accumulée dans le corps. Cela génère à son tour une humidité-chaleur/chaleur interne qui consume les liquides, lésant le Yin. De ce fait, les Liquides organiques Yin du corps ne parviennent plus à nourrir le Poumon et les Reins, provoquant alors un diabète .

Un déséquilibre émotionnel (« Xie Shen ou Bai Fen ») 

Les bouleversements émotionnels constants pendant une longue période ou lors d'épisodes répétitifs  peuvent aussi être une cause du diabète de type 2.

Une vie émotionnelle instable, une perturbation émotionnelle prolongée ou un choc psychologique perturbe la circulation du Qi dans le corps peuvent entraîner une Stagnation du Qi et sa transformation en  un feu interne, qui à son tour brûle les poumons et l'estomac, blessant le Yin et endommageant les fluides organiques Liquides organiques. Ils provoquent une Déficience du Yin avec une hyperactivité du Feu, provoquant alors un diabète. 

Concernant l’origine émotionnelle du diabète, l'excès d'énergie psychique, considérée comme Yang car il s'agit d'une manifestation externe, nuit à l'activité des organes ; ainsi, une réflexion excessive nuit à la Rate et la rend Yang, au détriment du Yin.

Les émotions refoulées peuvent être à l’origine de perturbations de notre équilibre interne et altérer la circulation du Qi, l’équilibre des organes internes (le foie en particulier) et l’harmonie entre le Qi et le Sang.  Il faudra exprimer ses émotions ressenties pour avoir un bon équilibre émotionnel

Prédisposition héréditaire

Un facteur aggravant du diabète de type 2 est une prédisposition génétique qui peut finir par se révéler si le patient a de mauvaises habitudes alimentaires et ne prend pas soin de sa santé émotionnelle.

Lorsqu’un individu présente une déficience constitutionnelle en Yin. Il en résulte un vide du Yin des reins qui peut être associée à des symptômes de vide du Yin du poumon et de l’estomac.

L'abus sexuel 

Des rapports sexuels excessifs, épuisent le Yin et le Jing (Essence) des reins, altérant leur capacité à fournir du Yin à l’ensemble du corps. Ils provoquent  une déficience de Yin qui, associée à un excès de feu (Yang), remonte vers l'estomac et les poumons, épuisant les fluides organiques.

 Chez l’homme les fluides sexuels sont la manifestation externe du Jing des reins. Chez la femme, un nombre excessif de grossesses peut sérieusement affaiblir le Jing et le sang de celle-ci.

 En médecine chinoise, une vie sexuelle excessive fait partie des causes pouvant provoquer des maladies.

Schéma de l'étiologie du diabète en médecine chinoise

Des études ont montré que le travail de nuit induit un risque accru de diabète de type II. Les rythmes circadiens perturbés, la réduction de la durée totale du sommeil, les modifications du métabolisme en sont la cause.

La réduction ou l’absence d’une l’activité physique due souvent à une fatigue chronique augmente le risque d’apparition du diabète.

Les facteurs climatiques (« Liu Qi ») 
Les « énergies perverses » les plus néfastes sont l'humidité, de par son lien énergétique avec la rate et le pancréas ; le froid, de par son lien énergétique avec les reins ; et le vent, de par son lien énergétique avec le foie. Ces énergies provoquent divers symptômes de plénitude caractéristiques de ces organes.

Du point de vue de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), le principal facteur déclencheur du diabète de type 1 ou insulinodépendant est d'ordre génétique (« Xie Zhong Qi »).

Syndromes et symptômes

Les trois principaux symptômes du diabète sont une soif excessive (polydipsie), une polyphagie (faim excessive) et une polyurie (mictions fréquentes et abondantes), parfois accompagnées d’une perte de poids, d'un affaiblissement et de troubles urinaires (urines sucrées ou grasses).

Des urines troubles et la présence de sucre dans les urines peuvent également accompagner ces symptômes.

En médecine chinoise, la maladie se divise en trois catégories principales diabète supérieur, moyen et inférieur, correspondant à différentes zones du corps en fonction des causes de la maladie.

  • Les diabètes impliquant le Réchauffeur supérieur ou Diabète de la Soif (Xiao Ke 消渴; traduction littérale étancher la soif) ou encore Diabète supérieur (Shang Xiao 上渴 ). 
Facteurs de déclenchementExcès d'aliments épicés, stress émotionnel ou attaque de chaleur externe qui lèse les liquides du Poumon.


Les symptômes associés sont :  la soif intense et excessive (« Cent verres d'eau ne suffisent pas à étancher la soif »).

Cette maladie est caractérisée par une chaleur  excessive dans les poumons qui assèche les liquides organiques entrainant un vide du Yin du poumon  et  provoque d'autres symptômes tels que une soif intense, la sécheresse buccale et de la gorge, une langue rouge avec un enduit fin et jaune, langue rouge et sèche avec ou sans fissures, un nez sec, un pouls rapide, une douleur dans la gorge, qui est aussi rouge et gonflée, une envie d'uriner assez fréquente, agitation, une irritabilité,  toux sèche, peau sèche, enrouement; pouls fin, glissant rapide etc.

Si l'urine est peu fréquente, la chaleur s'accompagne d'un Vide de yin du rein.

==>Traditionnellement, il est dit qu’il est nécessaire de réduire la chaleur/le feu dans les poumons (Fei Ke 肺渴 soif pulmonaire) et le cœur, d' humidifier les poumons, et de stimuler la sécrétion des fluides corporels pour lutter contre la soif, et clarifier l’estomac 

  • Les diabètes impliquant le Réchauffeur moyen Zhong Xiao 中消: cette maladie se caractérise par un Feu de l'Estomac, un excès de chaleur qui blesse le Yin  provoquant une digestion trop rapide au cours de laquelle les aliments ne sont pas décomposés avant de passer aux étapes digestives suivantes. C'est une forme fréquente chez les  séniors.
Facteurs de déclenchement : Une alimentation trop riche (graisses, sucre, alcool).

Elle se traduit par une faim insatiable au cours des repas, une faim continuelle, une mauvaise haleine, les lèvres sèches, le gonflement douloureux/saignement des gencives, une sensation de brûlure dans l’épigastre la soif, une préférence pour les boissons froides, la constipation, la langue rouge avec un enduit épais jaune et sec, une miction fréquente, une fatigue après les repas, une digestion lente, une prise de poids ou lourdeur (quand il y a humidité et chaleur de l'estomac avec une faiblesse de la rate), une envie de sucre, une glycémie instable des selles sèches, une régurgitation acide,  un pouls glissant ou glissant (« Hua »)  et la maigreur (si la chaleur consume les liquides et l'énergie, un pouls glissant rapide ou encore un pouls faible. La personne mange beaucoup, mais boit peu et ses urines sont peu abondantes et jaunes.

 👉 La Rate n’arrive plus à transformer correctement les aliments.

==>Traditionnellement, il est dit qu’il sera nécessaire de réduire le feu dans l’estomac (Pi Ke 脾渴 Soif de la rate), ce qui engendre un besoin de Yin ou de matière (nourriture et boisson) pour neutraliser le Yang,  clarifier l’estomac et nourrir les reins.

  • Les diabètes impliquant le Réchauf­feur inférieur  appelé diabète du rein Xiao Shen ou diabète inférieur Xia Xiao 下消
Le principal symptôme est une soif accompagnée d’une urine abondante (sucrée ou grasse). Lorsque Xiao Ke touche le Réchauffeur Inférieur, il est caractérisé par une déficience du Yin des reins, lui faisant perdre sa capacité de régulation à retenir le Yin (urine), qui devient alors déficient.

Cette déficience du yin des reins entraîne la perte de l’essence tirée de l’alimentation d'o l'épuisement de l'énergie profonde. Tous les nutriments sont éliminés par le corps, ce qui explique la présence d’urine sucrée ou grasse.

Les symptômes associés sont : une miction fréquente aussitôt après avoir bu, avec une urine sucrée et laiteuse, polyurie, urines troubles, des urines nocturnes, des douleurs lombaires ou par une cholurie (présence de parti­cules graisseuses riches en cholestérol et triglycérides dans les urines, qui sont alors troubles), et par un affaiblisse­ment et un ramollissement de la taille et des genoux, une bouche sèche la nuit, une faiblesse lombaire, une fatigue chronique, une transpiration nocturne, des acouphènes, une langue rouge, une irritabilité, des vertiges, une vision trouble; un poulq peodons, e    pisz, din. ’il se produit un amaigrissement des membres inférieurs, qui dénote une faiblesse du yin , les mictions fréquentes et abondantes soulignent  un vide de Qi du Rein

Il peut être associé à un vide du Yin des reins ou à un vide concomitant du Yin et du Yang des reins.

==> Traditionnellement, il est dit qu’il est nécessaire d'humidifier, de nourrir et renforcer le Yin des reins (Shen Ke 肾渴 Soif des reins), mais aussi le foie  et de tonifier le poumon. 

Le Rein et le foie deviennent touchés dans l’évolution chronique. Le diabète assèche le Yin, les liquides et le Sang ; le Foie, qui stocke le sang, n’est plus nourri par le Yin ; Lorsque le Yin diminue, cela débouche sur un vide de Sang du Foie. Le Vide de Yin crée une chaleur vide, qui agite le foie, le rend tendu ou chaud et la circulation énergétique se dérègle, car alors le foie attaque la rate lorsqu’il devient tendu et lorsque le yin du rein est épuisé par le diabète. Quand le Qi du foie stagne, cela peut déboucher sur un stress ou à des émotions retenues.

Bien que cette maladie soit divisée en Foyer Supérieur, Médian et Inférieur, ils existent le plus souvent simultanément et se manifestent à des degrés différents.

Syndrome Xiao Ke et diabète sucré
Le syndrome Xiao Ke est étroitement corrélé au diabète sucré dans la plupart des cas, mais pas dans tous.

Les similitudes sont :

  • Polyurie (miction excessive)
  • Polydipsie (soif excessive)
  • Polyphagie (faim excessive)
  • Perte de poids

Les différences quant à elles sont :

  • Augmentation du taux de glucose sanguin dans le diabète sucré, ce qui n’est pas nécessairement observé dans le syndrome Xiao Ke.
  • Diverses complications associées au diabète sucré telles que les troubles visuels, l’impuissance, les infections et les neuropathies ne sont pas nécessairement observées dans Xiao Ke.
  • De nombreuses conditions peuvent provoquer une polyurie ou une polydipsie appartenant à Xiao Ke, comme la fièvre, la déshydratation et les maladies rénales, qui ne sont pas nécessairement observées dans le diabète sucré.

En réalité, il existe généralement un mélange de tous les symptômes, même si l’un d’entre eux prédomine souvent légèrement. En analysant les symptômes, on devrait être en mesure de déterminer quel organe, que ce soit le poumon, l’estomac ou les reins, est le plus déficient en Yin, et donc d’orienter le traitement

Le diabète est vu comme un déséquilibre entre :

Transformation insuffisante (Rate-Pancréas faible)

Sécheresse interne

Épuisement des liquides et du Yin

Protocole de traitement pour le diabète en médecine chinoise
« Il ne s'agit pas seulement de niveaux de sucre dans le sang », commente l’auteur principal, le Dr Zhang de l’Université Edith Cowan. Les autres facteurs comprennent les troubles de sommeil, l'hypertension artérielle ou encore le stress. 

La médecine traditionnelle chinoise (MTC) propose une approche holistique pour la gestion du diabète. « Fang Yi 方义  », est un terme général utilisé dans les traitements de la médecine traditionnelle chinoise, également connue sous le nom de « Fang Jie 方解» , intégrant plusieurs modalités thérapeutiques en complément d'un régime alimentaire selon la diététique chinoise, non seulement par la prise de pharmacopée mais aussi par l’acupuncture, l'acupression (article à venir), la réflexologie plantaire, la moxibustion (technique de stimulation par la chaleur de points d’acupuncture) , le sommeil, le repos, l'arrêt du tabac et de l'alcool, les exercices ( Qi Gong thérapeutique, voire le Tai Ji Quan) sans oublier  des conseils sur le mode de vie.  Tout ces moyens permettent de réduire ces facteurs et de travailler de manière holistique à apporter un équilibre de vie.

Sun Si Mao dit sur le diabète " cela peut être guéri ou non cela dépend des patients si les patients savent être prudents dans leur mode de vie, cela peut être guéri en 10 mois si les patients ne prennent pas soin d'eux ils ne seront pas loin de la mort"

De cette citation, il est clairement indiqué que les diabétiques sont entièrement responsables de leur propre santé et doivent être prudents quant à leur propre style de vie.  

La recherche démontre que les facteurs psychologiques jouent un rôle très important dans la santé. Chaque bouleversement émotionnel augmentera votre taux de sucre dans le sang. Gardez votre humeur l

Contrairement au diabète, le prédiabète est réversible, avec des interventions sur le mode de vie telles que l’adoption d’une alimentation équilibrée et une pratique régulière de l'exercice , qui consomme du glucose sanguin, bains d'eau chaude ou froide, pour tonifier les organes et réguler le système nerveux. 

L’acupuncture, l'acupression, les massages sur des points d'acupuncture spécifiques dont l'efficacité est prouvée sur les « trois types de diabète ».sont donc des options complémentaires, en particulier pour les nombreuses personnes ont du mal à adhérer à ces changements de mode de vie à long terme.

Finalement en parallèle des traitements conseillés par la médecine occidentale, on recommandera aux patients de consulter un praticien d’énergétique chinoise régulièrement pour :

-   Soit prévenir la maladie – la prévention est une notion primordiale en Médecine Traditionnelle Chinoise 

-   Soit l’aider, l’accompagner, le soulager dans les traitements importants et veiller à ce que la maladie stagne, voir régresse plutôt qu’elle accroit vers des troubles plus importants comme vus ci-dessus.


🌿 Principes de traitement en médecine chinoise

Le praticien cherche à :

  • tonifier la Rate-Pancréas,
  • Renforcer l'Estomac
  • Réguler le Qi du Foie
  • Tonifier le Poumon
  • nourrir le Yin  (qui a été consumé par la Chaleur toxique présente dans le corps).,
  • humidifier la sécheresse,
  • soutenir le Yin des Reins,
  • réguler l’alimentation énergétique.

⚠️ Cela accompagne la médecine moderne mais ne remplace jamais le suivi médical.


Quelques conseils en médecine chinoise

  • Faites attention à vos pieds et vos chaussures. Voyez un pédicure-podologue si un diabète vous a été diagnostiqué.

  • Prenez des bains tièdes (pas chauds).
  • Ne restez pas trop au lit. Etre actif peut aider à brûler le sucre ans le sang. 
  • Evitez les situations stressantes. Résolvez les problèmes avant de vous mettre en colère, ce qui élève le taux d'adrénaline dans le sang et augmente le taux de glucose
  • Evitez l'alcool et le tabac
  • Evitez toute lésion sur la peau . Pour un diabétique, il est très facile de souffrir d'une infection.
Le Diabète au cours de l'histoire

Le syndrome de Xiao Ke a été décrit pour la première fois dans le Huangdi Nei Jing (黄帝内经)* ou Canon de l’empereur Jaune (400 av. J.C) décrit longuement le diabète et observe avec pertinence « qu’un patient qui souffre du diabète a certainement l’habitude de consommer beaucoup de sucreries et de graisses. »

Il décrit le syndrome de Xiao Dan dans un chapitre intitulé « Sur les maladies miraculeuses ». Ce chapitre explique que les personnes qui consomment excessivement des aliments sucrés et gras accumulent de la chaleur interne et au niveau du Jiao Moyen (rate ). Si cette chaleur s'élève, le syndrome de Xiao Ke se manifeste. Le diabète est associé à des symptômes tels que l'hyperphagie et la boulimie, la perte de poids et des mictions fréquentes d'urine sucrée ou grasse. 

 Il est remarquable de constater que les causes sont déjà identifiées, à l’identique de celles que l’on connaît aujourd’hui pour le diabète de type 2 : « Typiquement, celui qui souffre de cette maladie est riche. […] Il s’adonne facilement à l’alcool, aux aliments doux, sucrés et gras. Il faut lui demander de s’abstenir d’une alimentation trop riche à laquelle il doit résister. »

Les connaissances vont évoluer au cours des différentes dynasties et surtout lors de la dynastie Tang (589-907). En effet, de nouveaux symptômes sont décrits et, pour la première fois, on parle de l’importance de se former en diététique chinoise : « Chez ceux qui adoptent un régime alimentaire correct, la maladie peut s’améliorer sans préparation médicinale ou d’autres traitements. A défaut, la meilleure thérapeutique ne pourra les guérir. Il faut y songer et veiller à ce point. »

En 752, sous la dynastie Song, le lettré Wang Tao (702-772 ap. J.-C) ,publia un ouvrage célèbre intitulé *Secrets médicaux d'un fonctionnaire* (*Wai Tai Mi Yao*). Ce traité  fournissait une description complète des problèmes médicaux, couvrant plus de 1 000 catégories et présentant plus de 6 000 recettes à base de plantes; Il mentionnait que le diabète se caractérise par la présence de sucre dans les urines, leur conférant un goût sucré, et recommande d'analyser quotidiennement les urines des patients afin de suivre l'évolution de la maladie. Il préconise également la consommation de pancréas de porc dans le cadre du traitement.

La dynastie Song (à partir de 960) marque un nouveau tournant dans l’évolution des connaissances sur le diabète : en effet le médecin WANG HUAI met en avant la notion des différents types de diabètes selon leur localisation.


Le Huangdi Neijing (黄帝内经), également connu sous le nom de Canon intérieur de Huangdi ou Canon intérieur de l'Empereur, est un ancien texte médical chinois qui a été considéré comme la source doctrinale fondamentale de la médecine traditionnelle chinoise pendant plus de deux millénaires.

Sources : 

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