La chaleur Rè 热 et le Feu Huo 火en médecine chinoise

La chaleur (Rè 热) est Yang. Elle est associée au cœur, intestin grêle et aux vaisseaux sanguins, à l’élément feu et à l’été  bien qu’elle puisse apparaître en toute saison.

La Chaleur, physiologique, est appelée «Shao Huo » 少火le petit Feu (Nei Jing). Elle est naturelle dans le corps en étant le garant de la température corporelle et  stimule les fonctions physiologiques. mais peut être en déséquilibre, déficiente ou en excès et nuit alors aux fonctions physiologiques. 

L'augmentation de chaleur dans le corps entraîne une action ascendante du Qi, qui se disperse, entraînant une "consommation" du Yin Qi du corps et notamment des fluides corporels Yin, provoquant un déséquilibre énergétique.  

Si la Chaleur est un climat physiologique, dont on a besoin, le Feu est son versant pathologique. On parle parfois de Feu-Chaleur. Le Feu (Chaleur extrême) est un agent pathogène Yang qui s'élève et se propage de manière excessive, consumant et diminuant le Qi prénatal (Yuan Qi), les fluides corporels et le Qi du Poumon. Il produit une réaction explosive entraînant un mouvement ascendant vers la tête, ce qui a pour effet de perturber le sang. 

 De plus, si une chaleur est extrême elle devient feu (huǒ; 火). Il est dit dans le Su Wen au chapitre Yin Yang Ying Xiang Da Lun que « le feu ardent mange le Qi ; le feu harmonieux produit le Qi » . Le feu ardent étant appelé Zhuang Huo 壮火.On voit ici les deux aspects de la chaleur : harmonieuse, elle stimule les fonctions physiologiques ; en déséquilibre, elle leur nuit.

La chaleur peut aussi être externe ou interne

ü  Externe : elle est le plus souvent externe liée aux conditions         climatiques, typiquement en été, avec de la soif, de la transpiration).

ü  Interne : Une chaleur est dite interne lorsqu’elle ne vient pas du climat ou de l’environnement. Elle peut être causé par une activité émotionnelle excessive, des abus alimentaires ou de sexe.

• Elle fait souvent suite à un phénomène de stagnation : le Qi stagne, et ne pouvant s’écouler, s’échauffe (un peu comme les freins d’un camion dans une descente en montagne). On retrouve aussi ce phénomène au niveau du sang : si le sang stagne au niveau des membres inférieurs, on avoir la peau chaude et une sensation chaude au niveau des jambes (ce qui est typiquement le cas lors de phlébites).

•  Elle peut également également résulter d’un déséquilibre Yin-Yang : en cas de vide de Yin par exemple (typiquement une femme à la ménopause), la chaleur vide prospère et monte, et on trouve des manifestations telles que bouffées de chaleur, pommettes rouges, insomnie…

Les symptômes de la chaleur et du feu

La chaleur et le feu blessent le Yin, augmentent la température de tout ou une partie du corps ce qui crée des rougeurs aux endroits concernés, blesse le Qi, extravase le sang et lorsqu’ils affectent le foie ils peuvent produire du vent.

La présence de Chaleur dans le corps se manifestera par fièvre élevée (le sang et la chaleur luttent), sensation de chaleur, transpiration (car la Chaleur ouvre les pores de la peau), aversion pour la chaleur et recherche de froid, rougeur du visage (plus il est rouge, plus la chaleur est élevée),  yeux injectés de sang, urines sombres, , etc.

Comme elle a tendance à assécher les Liquides organiques, elle peut également se manifester par divers signes de sécheresse interne tels que langue sèche, soif anormale, selles sèches, urines rares et sombres, etc. Quand elle est excessive et se transforme en Feu, elle peut se concentrer dans des endroits particuliers du corps et être à l’origine d’ulcères, de furoncles ou d’abcès. On parlera, dans ce cas, de « Toxine de Chaleur » [Re Du] ou de « Toxine de Feu » [Huo Du]. [1]

La chaleur peut s’associer au vent et à l’humidité. 

Ø  Associée au vent les symptômes sont: fièvre avec peu de frissons, toux avec épais mucus, rougeurs, sinusite, maux de tête frontal, conjonctivite, maux de gorge; forte soif

Ø  Associée à l’humidité, elle peut entraîner des inflammations ou infections, les principaux symptômes sont: bronchites, colites, hépatites, cystites, jaunisse, eczéma, éruptions cutanées avec démangeaisons,  oedèmes, urines foncées, pouls rapide et Flottant.

Lorsque le feu est d’origine externe en raison d’une transformation d’une des 5 autres énergies perverses, les symptômes sont les mêmes que l’énergie perverse d’origine (mais habituellement plus intenses) associés aux symptômes de chaleur extrême.

Le feu peut être en excès ou déficient, si sa nature est excessive, sa chaleur extrême atteint profondément les organes. Il attaque principalement l’estomac, le cœur, le foie et le gros intestin.

• Selon l’excès les symptômes sont différents, par exemple: ulcère, abcès, inflammations (excès de feu de l’estomac): forte anxiété, insomnie, irritabilité (excès de feu du cœur), colères soudaines, yeux rouges, violentes migraines, troubles des menstruations (excès de Feu du foie),dysenterie, méningite (excès de feu du gros intestin), confusion mentale, pouls Vaste et Rapide, langue Rouge avec un enduit jaune.

• Lorsque le feu est de nature déficiente, les symptômes seront par exemple: soif avec absence de l’envie de boire; transpirations nocturnes, craintes du froid, fortes agitations; bouffées de chaleur lors de la ménopause; crainte de la Chaleur;

Les caractéristiques de la chaleur et du feu

La chaleur et le feu sont similaires mais leur intensité est différente. Lorsqu’il y a un excès la personne ne supporte pas d’être touché, si au contraire c’est une déficience il appréciera d’être touché.

ü  Le feu monte : il n’est qu’à regarder un feu dans la cheminée. Les éléments pathogènes de la chaleur et du feu sont de nature Yang, ils affectent donc surtout le haut du corps.

ü  Le Feu cuit : en Chine, on dit que la chaleur « cuit la viande » (imaginez un sanglier cuit à la broche), c’est à dire que le feu cuit la chair, avec des phénomènes ponctuels d’abcès, ou de furoncles.
Ils détériorent le Qi en le consumant et altèrent les fluides corporelles.
Ils peuvent produire du vent, par ailleurs le feu extravase le sang, cause des inflammations et ulcères.

ü  Le Feu consomme les liquides : d’où des urines courtes et concentrées, de la soif de frais. Cela peut du coup engendrer des phénomènes de sécheresse à terme, par consommation de liquides.

ü  Le Feu produit du Vent : regardez le haut des flammes « danser » dans l’air : la chaleur produit du vent. Si le vent peut sortir, cela va bien, mais dans le cas contraire, il peut en résulter des phénomènes de vent interne : convulsions, tremblements. C’est typiquement le cas suite à une forte colère : certaines personnes tremblent alors suite à une forte colère.

Le Feu et le sang

Le Feu lèse les liquides, et en particulier le Sang. Non seulement il le consomme, mais en plus, il le « pousse », ce qui perturbe le Qi du Cœur (qui a pour fonction de propulser le sang dans les vaisseaux), et donc, le Shen :

ü  « la chaleur pousse le sang 血» : d’où un pouls rapide, métrorragies, voire hémorragies, saignement de nez, sang dans les urines,vomissements de sang (La Chaleur blesse les vaisseaux en causant des pertes de Sang). On trouve ce phénomène physiologiquement lorsqu’on fait du sport : avec le mouvement, le Yang Qi est renforcé, la chaleur arrive, et le cœur s’accélère. 

   Comme  la chaleur « pousse le sang »,  lors de la prise de pouls, on étudie le rythme des pulsations : s’il est accéléré, c’est qu’il y a de la chaleur (vide ou pleine) au niveau de l’organisme. 

   La Chaleur, ou le Feu, est le produit de réactions « exothermiques » ; à l’extrême, elle peut servir de vecteur de propulsion ; il n’est qu’à penser aux phases de décollage des fusées : la propulsion et l’explosion créent une « poussée » permettant de faire décoller la fusée. C’est ce mécanisme qui est cité lorsqu’on dit que la chaleur « pousse le sang ».

ü  « la chaleur perturbe le Shen 神 » : sang et Shen sont liés ; si le sang est perturbé, le Shen aussi ; le patient sera agité, énervé, insomniaque, colérique, d'une irritabilité extrême, voire s’il y a trop de chaleur, délirer, être victime d'un   accès de folie, u tomber en syncope.    

On  remarque encore ici le lien entre le Vent et le Sang. Pour éviter les phénomènes de Vent, supplémentez en sang. Et pour qu’il circule et ne stagne pas, tonifiez le Qi!

En bref, si une personne présente des phénomènes de chaleur, de pouls rapide, de rougeurs, de vent, d’abcès ou d’aphtes…pensez à la Chaleur.

Chaleur
Direction du mouvement	Vers le haut
Qualité du mouvement	Agité
Couleur	Rouge intense
Action	Brûle, pique, démange
Effets sur l’organisme	Constipation, prurits, insomnie, troubles émotionnels, agitation
Amélioriée par	Le froid

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[1] « Toxine » est la traduction usuelle du terme chinois Du. Enfin, on dit que le Feu, tout comme le Vent, apporte le mouvement. Il peut donc être à l’origine de « mouvements inopportuns » du Sang (d’où hémorragies, épistaxis, éruptions cutanées rouges) et/ou de l’Esprit (d’où discours confus, délire, etc.).