Ce tableau ne survient pas spontanément, il est toujours lié à une autre pathologie du Cœur, le plus souvent un Vide de Yang du Cœur, un Vide de Sang du Cœur ou un Feu du Cœur.
Le Vide de Yang du Cœur peut évoluer en Sang stagnant du Cœur, tout comme le Qi
déficient du Cœur peut évoluer vers le Yang déficient du Cœur.
De plus, toutes ces émotions perturbent
l'Esprit. Le Sang du Cœur est la base physiologique de l'Esprit et toute
perturbation émotionnelle qui touche l'Esprit peut conduire à une Stagnation de Qi et/ou Stagnation de Sang du Cœur.
Ce tableau peut dériver d'un autre tableau
pathologique du Cœur, le plus fréquemment un Vide de Yang du Cœur. Ainsi
toute cause qui mène à un Vide de Yang du Cœur peut, au bout d'un
certain temps, conduire à une Stagnation de Sang du Cœur.
La Stagnation du Qi du Cœur est
aussi un facteur courant de prédisposition à ce tableau car lorsque le Qi
stagne, il n’arrive plus à faire circuler le Sang et des Stases de Sang
apparaissent fréquemment.
C’est pour cette même raison que la Stagnation du Qi du Foie peut prédisposer à ce tableau. Le Méridien du Foie
affecte la poitrine et la perte de la libre circulation du Qi du Foie peut
facilement toucher le Cœur et engendrer une Stagnation du Qi du Cœur, et donc
des stases de Sang du Cœur.
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Stases de Sang du Coeur |
Les problèmes
émotionnels, tout particulièrement l'anxiété, le chagrin, le ressentiment ou la
colère contenue peuvent, à long terme, entraîner une Stagnation de Sang dans la
poitrine. La poitrine est la partie du corps qui est la plus susceptible de
concentrer les émotions non exprimées, c'est pourquoi ces dernières conduisent
souvent à une perturbation de la circulation du Qi ou du Sang dans cette zone.
De plus, toutes ces émotions perturbent l'Esprit. Le Sang du Cœur est la base
physiologique de l'Esprit et toute perturbation émotionnelle qui touche
l'Esprit peut conduire à une Stagnation
de Qi et/ou de Sang du Cœur, voire des deux.
Ces
trois états Vide de Sang du Cœur , Stagnation du Sang du cœur, Vide de Qi du cœur)
peuvent parfois se produire simultanément, provoquant des maladies communes
comme l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde.
Les symptômes varient donc en fonction de
l'origine du tableau.
Ceux décrits ci-dessous caractérisent la Stagnation
du Sang du Cœur et, en pratique, il faut leur ajouter certains signes et
symptômes de Vide de Yang du Cœur, ou de Vide de Sang du Cœur , ou
de Feu du Cœur, selon le tableau qui est impliqué.
Si la Stagnation du Sang du Cœur vient
d'un Vide de Yang du Cœur ou d'un Vide de Sang du Cœur , il s’agit
d’un tableau combiné de type Vide et de type Plénitude. Dans la
plupart des cas, elle provient d'un Vide de Yang du Cœur.
Si la Stagnation du Sang du Cœur
vient d'un Feu du Cœur,, le mécanisme est différent. Dans ce cas, la
stase est due à la Chaleur qui coagule le Sang dans la poitrine. Les symptômes
se manifestent par :
• Douleurs dans la poitrine et la région du cœur
(douleurs dans la région précordiale, irradiant parfois à la
face interne du bras gauche ou à l’épaule, contraction ressentie dans la
région de la poitrine et du Cœur ou le long du méridien du Cœur, sensation de
plénitude de la poitrine, gêne ou sensation d'oppression ou de constriction au
niveau de la poitrine, palpitations,
Le Yang Qi transporte et fait circuler. Si le Yang du Cœur est insuffisant, il ne peut pas faire circuler le Sang dans la poitrine, le Sang stagne et il en résulte des douleurs et une sensation de plénitude. L'intensité de la douleur peut varier depuis une simple sensation de picotement jusqu’à une douleur intense, en coup de poignard. Les douleurs dans la poitrine constituent le symptôme clé de ce tableau, on ne les trouve pas dans les autres tableaux pathologiques du Cœur. La caractéristique de la douleur est de survenir par accès répétés, sous l’action de l'effort ou du temps froid.
Lèvres et ongles cyanosés, de même que les mains froides, s’expliquent par le fait que le Sang du Cœur stagne et ne peut donc atteindre les mains et le visage. La Stase de Sang dans la poitrine obstrue également la circulation du Qi Complexe dont la fonction est de favoriser la circulation du Qi du Poumon et du Qi du Cœur jusqu'aux mains, d'où les mains froides.
Langue
pourpre : La couleur pourpre du corps de la langue
reflète la stase de Sang. Dans la plupart des cas, la couleur pourpre bleutée
reflète le Froid Interne dû au vide de Yang qui a engendré la Stase
de Sang. Il peut y avoir une couleur pourpre rougeâtre lorsque
coexiste en plus un Feu du Cœur,.
Le pouls Rugueux ou en Corde
reflète les Stases de Sang. En cas de Vide de Yang, le pouls peut
être Noué. L’irrégularité du pouls vient de la Stagnation du Sang qui
rend impossible une circulation correcte du Sang
Principe de traitement : régulariser le sang, éliminer les stases, tonifier et
réchauffer le Yang du Cœur, calmer l’Esprit.
Points
: MC6 Nei Guan , MC4
Xi Men , C7
Shen Men , VC17 Shan Zhong , V14
Jue Yin Shu , V17
Ge Shu , Rte10
Xue Hai , R25
Shen Cang
Tous ces points seront poncturés en
dispersion pendant les crises et en harmonisation entre les crises.
On peut faire des moxas en cas de Vide de Yang du Cœur.
− MC6 régularise le Sang du Cœur et ouvre
la poitrine. C'est le point le plus important.
− MC4 est un point Xi et il est
particulièrement efficace pour calmer les douleurs dans la région du Cœur au plus
fort de la crise.
− C7 calme l'Esprit.
− VC17 régularise le Qi et le Sang de la
poitrine et stimule la circulation du Qi
Complexe. On peut utiliser des moxas après la poncture, en cas de Vide de Yang du Cœur.
− V14 régularise le Sang du Cœur.
− V17 régularise le Sang lorsqu'on le poncture.
Si on utilise ce point pour régulariser le Sang, il est impossible d'appliquer
des moxas.
− Rte10 régularise le Sang.
− R25 est un point local de la poitrine
qui fait circuler le Qi et le Sang dans la poitrine. Il est particulièrement
efficace en cas de Vide de Yang du Cœur associé à un Vide de Yang du Rein.
Une patiente de 52 ans souffre depuis 30
ans, de fortes crises de palpitations et d'une douleur en coup de poignard dans
la poitrine qui irradie jusque dans le bras gauche. Pendant les crises, ses
lèvres deviennent cyanosées et elle a froid. La langue est pourpre bleutée et
le pouls est noué.
C'est un bel exemple de Stagnation de
Sang du Cœur due à un Vide de Yang du Cœur.
Un malade de 77 ans se plaint d'une
sensation plus ou moins permanente de constriction de la poitrine, aggravée par
l'effort. La langue est pourpre rougeâtre et le pouls est en corde.
C'est un bon exemple de Stase de Sang
du Cœur due à un Feu du Cœur,.
Biao Yuan Tang :
décoction pour préserver la source
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