V49 Yi She / Yì Shè 意舍 Demeure du Yi (esprit de la rate)

Etymologie

意 yì    sens / intention / désir / idée / pensée / opinion /sentiment
Yi c’est l’intention que celui qui parle met dans les sons qu’il profère, le sens étendu correspond à la pensée à l’idée.

舍 shè  demeure / maison / habitation / hôtellerie / habiter / lieu clos fait de terre battue 土 et de chaume où l'on se réuni

She  c’est le lieu clos fait de terre battue et de chaume où l’on se réunit et par extension c’est la demeure, l’hôtel, l’étape, une enceinte, un endroit où on est protégé, au repos. Donc en pathologie, on peut penser à un mental impossible à mettre au repos.

Caractéristiques Particulières du Point
Sa particularité est qu'il aide à traiter l'aspect psychologique/spirituel de la Rate.

Localisation 

Sur le dos, sur la branche externe du méridien de la Vessie, 3 cun en dehors de la ligne médiane postérieure (VG6 Ji Zhong),

 au niveau du bord inférieur du processus épineux de la 11ème vertèbre thoracique (T11), à la hauteur de V20 Pi Shu, point Shu du dos de la Rate.

Comment le trouver ?

Lorsque le patient est assis avec les bras qui pendent, le processus épineux de T7 est généralement au niveau de l’angle inférieur de la scapula. De là, compter 4 processus épineux en dessous pour atteindre le bord inférieur du processus épineux de T11. V49 Yi She se trouve 3 cun en dehors de cet endroit.

Ou : à partir de l’insertion de la 12ème côte (T12) palper en direction crâniale jusqu'au bord inférieur du processus épineux de T11. A ce niveau, avancer de 3 cun en direction latérale pour localiser V49 Yi She

Ou : prendre la colonne lombaire comme point de repère.

Au même niveau, on trouve :

➞ VG6 Ji Zhong (sur la ligne médiane), 

➞ un des points Hua Tuo Jia Ji (0,5 cun en dehors de la ligne médiane)

➞ V20 Pi She (1,5 cun en dehors de la ligne médiane).

Actions et Indications Thérapeutiques 

► Élimine et draine la Chaleur-Humidité, libère la vésicule biliaire (troubles intestinaux inflammatoires, tous les troubles hépatiques :  ictère, jaunisse, hépatite, dysurie avec des urines foncées, urine jaune rougeâtre, sclérotique et teint jaune, fièvre, cholécystite soif,  diabète, nausées, vomissements incoercibles, Trouble de l'émaciation et de la soif syndrome de consomption avec soif du Réchauffeur Moyen,). Il favorise la cholérétique (sécrétion de la bile).  Il disperse les glaires obstructives.

► Harmonise la Rate(surtout le Qi et le Yang) et fait descendre le Qi Rebelle de l’Estomac (gastroentérite, ballonnements, vomissements, douleur et distension de la poitrine, abdominale ,épigastrique et des hypochondres avec troubles des selles, , diarrhée glissante, borborygme, sensation de chaleur, difficulté à avaler,  boulimie, gastrite, perte d'appétit, selles glissantes, constriction œsophagienne, éructations, anorexie, estomac atonique, indigestion, dysphagie, dyspepsie, spasmes du muscle grand droit de l'abdomen, diabète, sténose de l'œsophage).  

►   V49 Yi She dissipe la chaleur des cinq organes et de l'estomac  :

« Yi She élimine la chaleur des Cinq Organes » son rôle est comparable à celui des points shu des Cinq Organes » - Wang Bing «Quand il y a chaleur, Yang, à l'estomac, le malade a toujours faim, la peau au dessus de l'ombilic est toujours chaude…» - Ling Shu : chapitre XXIX : l'enseignement des vieux maîtres

►    stimule l'ensemble des facultés intellectuelles. Il sera donc à employer largement dans les troubles du Yi pour:  

-     tonifier l'aspect mental de la Rate, c'est-à-dire la mémoire, la concentration, la communication, la représentation et conscience du corps  et la capacité à étudier

L' idée ou la pensée est stockée dans la rate. Lorsque la rate est paisible, on aura naturellement des idées et des pensées intelligentes. Ce point dépend de V20 Pi She, comme. un lieu de repos pour l'énergie de la rate.

-     libérer l’Esprit et l’Intellect de l'excès des émotions associées à la rate ( pensées obsessionnelles, ruminations mentales d'idées noires , surmenage intellectuel soucis, inquiétude, regret et excès de réflexion), qui sont souvent liées à un vide de la Rate et qui représentent le pendant pathologique de l’activité mentale de mémorisation et de concentration inhérente à cet organe , ainsi que dans les désordres générés par des excès d'activité mentale (tant sur le plan physique que psychique).

-     libèrer et clarifier le Shen.* "V49 Yi She nous remet en sympathie et en communion avec la vie. Nous ne sommes plus seuls ou en lutte" (Kaatz, 2005, p. 489). V49 Yi She nous permet de nourrir les espoirs, les désirs , et se soucie de tous les canaux et collatéraux.** * Maciocia (2009) – p. 259. ** Kaatz (2005) – p. 489. David Hartmann 20

-     canaliser l'imagination

Pour le Dr Kespi, ce point « répond au Yi, Esprit de la rate. Yi analysé au Ling shu 8 »,« précède l’acte ». « Le Qi ne se met en mouvement que si Yi précède »

Un trouble du Yi se manifeste par des idées perturbées comme une difficulté de passer à l’acte dans la vie quotidienne. Le Yi permet que la vie se déroule.

Le chapitre 8 du Ling shu consacré aux 5 Ben Shen ou esprits est repris dans le 1er chapitre de Jia Yi Jing et montre l’importance accordée à l’organisation spirituelle de l’homme et à nos sentiments, source de pathologie.

Cependant, son action est, moins performante que celle de V42 Po Hu, V47 Hun Men ou V52 Zhi Shi.

►    Point local pour les douleurs du dos, notamment les problèmes de la charnière thoraco-lombaire (  sciatique, douleur du sacrum et du bas du dos et hanche,     douleur du dos avec crainte du vent froid, douleur de la colonne lombaire)

Autres indications : rhumatismes musculaires (myosite, syndromes douloureux myofasciaux, fibromyalgie)

Associations

+ C6 Yin Xi +  E14 Ku Fang + V19 Dan Shu : personnes souffrant d’un passé douloureux qui continue à les gêner dans leur quotidien et leur interdit un avenir serein

-     V19 Dan Shu : C’est le point shu de VB. Ce point apparaît au chapitre 5 du livre IX du Zhen Jiu jia Yi Jing : « Sur chagrins, peurs, soupirs, bouche amère, tristesse et effroi dus au pervers qui se situe dans le cœur et la vésicule biliaire ». « Les 5 organes prennent leur décision de la vésicule biliaire ».

-     E14 Ku Fang : situé dans le premier espace intercostal à 4 cun de la ligne médiane antérieure, sur la ligne médio-claviculaire. En acupuncture, c’est un point essentiel pour les traumatismes et pour les personnes fragiles émotionnellement. Indiqué par Soulié de Morant dans « hypersensibilité morale ou physique, excès de travail et de soucis ». Il traite les chocs émotionnels. C’est un point de yang ming qui va permettre une intériorisation du qi notamment chez celui qui a été figé par le choc. Il traite le Shen : un excès de soucis perturbe le cœur, la personne devient hypersensible et soucieuse. Dans les suites d’accidents ou d’opérations

-     Le dernier point à piquer est C6 Yin Xi  ( point Xi de Shao yin)

Les 4 points sont poncturés à la fois, les aiguilles sont laissées 20 minutes, 15 ou 10 minutes. En général, la séance n’est pas répétée, sauf dans les passés très lourds. Il faut prévenir les patients de réactions éventuelles. Il peut y avoir des pleurs importants, des cauchemars pendant trois jours ou un bien-être immédiat ressenti.

+ F13 Zhang Men : agissent sur le Yi et la Rate.F13 Zhang Men est le  point Mu de la Rate et lieu de réunion de 5 organes

+ P1  Zhong Fu :  il peut éliminer les ballonnements plénitudes, les obstructions (ye se), les douleurs du thorax, du dos et des flancs, aversion pour le vent et le  froid et les vomissements »

+ R2 Ran Gu   + TR1 Guan Chong Trouble de l'émaciation et de la soif avec un grand désir de boire (Traité d'entretien de  la vie avec l'acupuncture et la moxibustion)

+ R2 Ran Gu + TR1 Guan Chong  + VC24 Cheng Jiang : Trouble de l'émaciation et de la soif avec une grande envie de boire (Formules Mille Ducats).

+ R27 Shu Fu + VC16  Zhong Ting  : vomissement

+ V19 Dan Shu + V48  Yang Gan + VG17 Nao Hu: yeux jaunes

+ V20 Pi She : difficultés à se concentrer et à étudier, stimulent la mémoire et la concentration, dissolvent l'humidité, renforce l'intellect (yi) et tonifie la rate. Renforcez V20 Pi She surtout en cas de chaleur humide : hépatite, cholécystite, amaigrissement et soif (Polydipsie ( xiao ke) diabète), etc.

+ V23 Shen Shu + V52 Zhi Shi : renforcent la volonté et le dynamisme, et vident l’Esprit (Shen) et l’Intellect (Yi) de leurs pensées obsessionnelles, de leurs inquiétudes et d’une pensée confuse

+ V29 Zhong Lu Shu : Insuffisance rénale, atrophie et trouble de la soif, Absence de transpiration, Difficulté à bouger la colonne lombaire, Distension abdominale, Douleur de la région costale latérale , vide de Rein avec polydipsie, absence de transpiration, douleur lombaire avec difficulté à se pencher ou à se redresser, ballonnement abdominal et douleur des flancs

+ V52 Zhi Shi Volonté, pensées obsessionnelles, inquiétude et confusion 

+ V42 Po Hu + V44 Shen Tang + V47 Hun Men + V52 Zhi Shi  [i]: Dans le cas d'un vide du Rein qui se manifeste par une fatigue extrême, de la dépression, un manque de volonté, et un sentiment d'impuissance ou de désespoir

+ R27 Shu Fu + VC16 Zhong Ting : vomissemement

+ VB13 Ben Shen + VB15 Tou Lin Qi + VG24 Shen Ting : pensées obsessionnelles, ruminations 

+ V29 Zhong Lu Shu :  Déficience rénale, atrophie et soif, absence de transpiration, difficulté à bouger la colonne lombaire, distension de l'abdomen et douleur de la région costale latérale (Traité d'entretien de  la vie avec l'acupuncture et la moxibustion)

+ V50 Wei Cang , le «grenier suprême» sur la branche la plus externe du zutaiyang au dos, à hauteur de weishu. Ces deux points augmentent notre capacité d intégration, de symbolisation, ils nourrissent le jing de la Rate- Pancréas et de l Estomac. Ils calment le shen et aident le sujet à concrétiser sa vie en restituant une crédibilité au désir et aux intentions. Ils donnent du corps aux pensées et rompent les idées obsessionnelles inefficaces. Du coup le sujet pèse plus sur sa vie au lieu que celle-ci ne lui pèse. Il est vraiment question de s incarner plus et d alléger l esprit.

V23 Shen Shu,  V52Zhi Shi et V49 Yi She renforcent la volonté et le dynamisme, et vident l’Esprit (Shen) et l’Intellect (Yi) de leurs pensées obsessionnelles, de leurs inquiétudes et d’une pensée confuse.

Moxibustion
3 à 7 cônes de moxa doux pendant 15 minutes.

Au plan physique, ce point, traité en moxibustion directe, assèche l’Humidité de la Rate et tonifie le Poumon (selon le principe qui veut qu’il faille renforcer la Terre pour tonifier le Métal).

Dans « Explication des points d’acupuncture », il est dit :« La Rate a horreur de l’Humidité et aime la Sécheresse ; il faut faire des moxas sur ce point en utilisant un grand nombre de cônes ».

Massage
Travailler sur le point de pression V49 Yi She est bénéfique pour les personnes souffrant de tout type de douleur lombaire ou lombaire ainsi que de douleurs sacrées (bas du dos et hanches).

Utilisez votre pouce pour appuyer sur V49 Yi She, appuyez d'abord sur les points d'acupuncture pendant environ une minute, puis frottez les points d'acupuncture dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre pendant 2 minutes.

Mise en garde
En raison de la proximité du poumon et de la plèvre directement en dessous d'une insertion perpendiculaire profonde, une poncture avec une aiguille profonde ou une piqûre dans le mauvais sens comporte un risque important de provoquer un pneumothorax.