jeudi 27 janvier 2022

E19 Bù róng / Bù Róng 不容 Non contenu


Etymologie

 bù


ne... pas / non /

 róng

expression / mine (visage) / aspect / contenir / tolérer / permettre / laisser

2

1. mián : toit (radical) 2. gǔ/yù : vallée / (nom de famille)

le caractère prend alors le sens de couvrir quelque chose de creux comme un récipient

 "ne pas tolérer; ne pas pouvoir; ne pas admettre"

Le point se trouve à la limite supérieure de l'Estomac. Burong, qui signifie « Ne peut contenir davantage », "une non tolérance" "Plein" indique que  lorsque l'Estomac est plein et il ne peut pas  contenir  davantage de nourriture.

Le niveau maximum de remplissage est représenté par le point E20 cheng Man . La dénomination “débordement” rappelle qu'au-dessus de ce niveau l'Estomac ne peut plus contenir, il est comme un réservoir qui déborde.

D'autres auteurs disent que Rong est mis pour Na recevoir, le point pourrait alors se traduire par “non-réception”, le phénomène serait lié au blocage du pylore, le point E19 Bu Rong  se situant juste à côté du point R21 You Men qui signifie pylore. N.B. :" bu "qui signifie littéralement perdre l'oiseau de vue indique par ailleurs qu'on quitte la poitrine, l'alignement des points passe à 2 cun de la ligne médiane antérieure.

Ce point est aussi connu sous le nom de "pas à l'aise", "entrée interdite"

Caractéristiques Particulières du Point

-     Point mineur

-     Point local important en cas   de nausées et de vomissements dus à un tableau de Plénitude de l’Estomac.

Localisation 
Sur la partie supérieure de l'abdomen, à 2 cun en dessous de l’angle sterno-costal,  2 cun latéralement en dehors de la ligne médiane antérieure (VC14 Ju Que), 6 cun au-dessus du nombril. Ce point est placé sur une zone charnière entre thorax et abdomen. il est le pivot entre la partie thoracique E12 Que Pen E18 Ru Gen et la partie abdominale E19 Bu Rong,  E30 Qi Chong, la jonction E18 Ru Gen E19 Bu Rong étant une passe énergétique complexe.

A la palpation on le trouve souvent sur le bord du cartilage costal, sur les muscles grands droits. il est en général douloureux à la palpation à droite.

Plus profondément il est en regard du foie, de l estomac et du pancréas. Sur l'avant il est au niveau du 6ème espace intercostal et en projection arrière dans la zone D9 D10, zone du Foie/Vésicule Biliaire (V18 Gan Shu V47 Hun Men et V19 Dan Shu V48 Yang Gan). 

Comment le trouver ?
La distance entre l’angle sterno-costal et le centre de l’ombilic est divisée en 8 cun,

En partant de l'angle sternocostal, mesurer d'abord 2 cun en dessous de l’angle sterno-costal, puis 2 cun en direction latérale pour localiser E19 Bu Rong. En fonction de la forme du thorax, ce point peut se trouver soit sur la côte, soit sur l’abdomen.

Ou : déterminer le milieu de la moitié supérieure de la distance entre l’angle sterno-costal et le centre du nombril ( VC12 Zhong Wan : technique de l’amplitude de la main). 

De là, mesurer 2 cun en direction latérale pour localiser E19 Bu Rong.



Au même niveau, on trouve :

 VC14 Ju Que (ligne médiane antérieure),

 R21 You Men (0,5 cun en dehors de la ligne médiane antérieure) et


 F14 Qi Men (sur la ligne mamelonnaire et dans le 6ème espace intercostal).

Remarque : à partir de E19 Bu Rong, le méridien de l’Estomac est à 2 cun seulement de la ligne médiane antérieure. A E19 Bu Rong le méridien se rapproche de la ligne médiane en prenant un caractère plus Yin avant de rejoindre la jonction avec les membres inférieurs à E30 Qi Chong.

Actions et Indications Thérapeutiques 
En ce qui concerne ses actions énergétiques propres, beaucoup se comprennent à travers la glose du nom du point

    Régule le Réchauffeur moyen, fait baisser le Qi rebelle (en contre-courant), tonifie la rate, harmonise l’Estomac, les Intestins : manque d'appétit, nausée, vomissement, vomissement avec présence de sang, vomissement de glaires (tu tan pi) gastralgie, gastrite, douleur gastrique, gastrite, distension abdominale, névralgie intercostale, borborygmes, éructations, sécheresse de la bouche, anorexie, dilatation de l'estomac, régurgitations acides, ulcère digestif, ptose gastrique, colique hépatique, inappétence, accumulation de glaires (pi tan), masse abdominale (xian pi), ,  syndrome d'accumulation abdominale avec douleur du bas-ventre (shan jia) et dysurie, accumulation de Qi (Ji Qi) au niveau des flancs avec ballonnement et hernie chronique, indigestion.

Son action énergétique est également liée au fait qu’il est à proximité et au niveau de R21 You Men, qui est le dernier point du Vaisseau Pénétrant (Chong Mai). En ce point, le Vaisseau Pénétrant (Chong Mai) s’enfonce plus profondément dans la poitrine et R21 You Men est un point qui peut soumettre le Qi rebelle en cas de troubles digestifs.

Si le point fonctionne mal, il y aura irruption d'un Qi rebelle de nature ascendante qui ira provoquer divers symptômes d excès par surpression entre l'épigastre et la tête. Ainsi : «ne contient pas» évoque l'impossibilité d ancrage du Qi et son irruption vers le haut emmenant avec lui les liquides et les aliments, d où les vomissements.

Le nom évoque la non-rentrée des aliments par le cardia mais également, et c est là la subtilité, l'interdiction formelle pour le Qi trouble de pénétrer dans le thorax, lieu d épanouissement et de transformation finale des Qi raffinés. Ainsi, le point se charge de faire circuler le Qi dans le bon sens, c'est à dire vers le bas, qui est le mouvement naturel du Qi de l' Estomac et pour cela il fait barrage aux remontées du trouble et lui ouvre la voie de la descente. 

La deuxième fonction de «Bu Rong» correspond à la mobilisation du Qi stagnant. Cette zone est une passe énergétique délicate : jonction entre le Réchauffeur moyen et Réchauffeur supérieur, avec mécanisme d abaissement du trouble. A cet endroit le Qi circule moins facilement et des mouvements puissants lui sont imposés. Ainsi, sous des impulsions émotionnelles, des malnutritions, des positions assises inadéquates, des agressions par les climats ou autres perturbations le Qi peut stagner localement. Il peut être utilisé en cas de stagnation du Qi de l’Estomac, de rébellion du Qi de l’Estomac, d’Humidité dans l’Estomac et de Rétention de nourriture.

La dernière fonction énergétique que l on peut attribuer à ce point est une fonction très physique.

Il est dit dans les textes anciens que les aliments au cours de leur trajet entre l'Entrée et la Sortie, passent par 7 portes importantes : les «Chong Men».

Le cardia (zone frontière entre l'œsophage et l'estomac) est une de celles-là. Dans un empire, dans un château, dans un palais, chacune des portes importantes est gardée. Dans le corps cela fonctionne pareil : le cardia «Ben Men/ bēn mén 賁門 » est gardé par les sentinelles que sont les points E19 Bu Rong. Ainsi toute affection touchant le cardia pourra trouver une aide efficace par l'utilisation de ce point. 


Douleur abdominale
Jusqu'au E19 Bu Rong, très peu de points du méridien de l'estomac ont des symptômes» digestifs et aucun ne traite la douleur de l'estomac ou de l'abdomen. Et même pour E19 Bu Rong, les classiques sont peu généreux puisque seuls le Yi Xue Ru Men (Rudiments de médecine) et le Tai Ping Sheng Hui Fang (Formules sages et bienveillantes de la grande harmonie)  le proposent pour une douleur abdominale.

E19 Bu Rong, à proximité de l'estomac/organe et des intestins, peut régulariser le Qi du Réchauffeur moyen et arrêter la douleur l'estomac et de l'abdomen. Il s'agit avant tout d'un point complémentaire à associer à d'autres.

Ce point a donc une fonction de dispersion de la plénitude et de remise en mouvement du Qi. D'où son action sur la douleur épigastrique notamment. Lorsque cette douleur provient de spasmes hépatobiliaires et particulièrement du sphincter d Oddi (cf. Acupuncture, Tradition et Recherche Moderne de M. Coste et J-Y Paugam), ce point est formidable pour calmer la douleur. 

Douleur coupante au cœur avec la tendance aux renvois acides

La douleur coupante au cœur avec la tendance aux renvois acides est probablement une autre indication qui suggère que ce point agit sur la douleur de l'estomac. En effet, ordinairement, le terme "Xîn Xia  (sous le cœur)" désigne l'estomac. Dans le contexte de cette citation, il est possible que la douleur du cœur soit en fait une douleur de l'estomac avec des renvois acides décrivant un reflux gastro-œsophagien, voire une gastrite ou un ulcère de l'estomac.

    Fait baisser le Qi du Poumon 

Lorsque le Qi stagne dans l' Estomac, le méridien du Poumon qui y prend sa source peut se retrouver atteint et provoquer différents troubles respiratoires : toux, dyspnée, dyspnée avec participation des épaules, l'asthme bronchique,  sensation de plénitude dans la poitrine

C'est un point clé de la toux au même titre que certains points du méridien du poumon. Il faut se rappeler qu'il est connecté au grand vaisseau liaison Luo qui se ramifie dans l'organe poumon. Ainsi, E19 Bu Rong agit directement sur le QI de l'organe métal. 

Le méridien tendino musculaire du Poumon (Shou Tai Yin) pénètre dans le thorax et se disperse en reliant le cardia et les côtes flottantes.


Toux qui provoque de la douleur des reins & douleur du dos qui empêche la toux
Ce point  arrête la toux et par la même occasion la douleur qu'elle entraîne au niveau du dos et des lombes. Car ces symptômes décrivent fort probablement une hernie discale haute ou basse, dont la douleur se déclenche quand le spasme bronchique de la toux comprime la hernie sur le nerf. 

On pourrait aussi dire que ce point libère le méridien tendino-musculaire (Jing Jin) de l'estomac dont une branche s'insère dans le dos. Mais il est difficile de dire qu'il est relié aux lombes. Donc, ce point doit être associé à d'autres qui sont un peu plus spécifiques pour le dos et les lombes.

   Dans plusieurs textes on  attribue à ce point la capacité de traiter la douleurs cardiaques et épigastriques irradiant vers le dos et les douleurs du cœur, mais sans détail.

Il a en fait une fenêtre d application multiple pour ce symptôme.  

         ①.          Sa projection le met au niveau de l'étage Foie/Vésicule Biliaire, et  ses fonctions énergétiques permettent de traiter la vésicule Biliaire. Or, Cœur et Vésicule biliaire sont reliés, entre autre, par la relation midi-minuit ce qui implique qu'un effet sur l'un se répercute sur l' autre. Donc E19 Bu Rong pourra traiter la douleur cardiaque due à un déséquilibre de plénitude de la Vésicule Biliaire.

    ②.     Chong Mai et Yang Ming sont intimement liés, notamment par l'articulation énergétique puissante du E30 Qi Chong, mais aussi par E37 Shang Ju Xu et E39 Xia Ju Xu. Dans un élan impétueux ascendant le Chong Mai peut provoquer un contre-courant. Or, Chong Mai et le cœur étant liés notamment par le Sang (Xue), un reflux vers le haut va agresser le cœur et E19 Bu Rong va pouvoir abaisser ce Ni Qi et traiter la douleur cardiaque qui en résulte.

      ③.       Les méridiens Estomac et Maître Cœur sont reliés par la relation Midi-Minuit, ainsi tout déséquilibre du Qi de l' Estomac pourra se répercuter sur le cœur et provoquer la douleur, ce qu' E19 Bu Rong pourra traiter.

         ④.          le méridien tendino musculaire du coeur descend en traversant le cardia et se relie au nombril.  

         ⑤.          La douleur de la poitrine qui irradie dans le dos fait directement allusion au trajet du méridien tendino-musculaire (Jing Jin) de l'estomac qui, d'une part, passe par la poitrine comme d'ailleurs tous les autres méridiens de l'estomac et, d'autre part, qui est connecté au milieu du dos à hauteur des dernières côtes. Ce trouble décrit probablement une névralgie intercostale, mais peut aussi correspondre à une obstruction de la poitrine (Xiong Bi), une douleur du cœur qui irradie par projection dans le dos.

         ⑥.          Il faut se rappeler que le grand vaisseau liaison (Luo Mai) de l'estomac traverse le poumon, le cœur et émane au E18 Ru Gen, juste au-dessus de E19 Bu rong En fait. le Grand méridien de Liaison de l'estomac est censé terminer sa course là où l'on sent battre le cœur. Or, ce lieu est assez large pour intégrer certes E18 Ru Gen, mais aussi E19 Bu Rong . Donc, E19 Bu Rong prend le relais de E18 Ru Gen pour désobstruer ce méridien particulier et traiter

         ⑦.      Il est à noter que le méridien divergent (Jing Bie) de l'estomac passe aussi par le cœur.

Pour l'hypertension axée sur son traitement avec la technologie d'acupuncture dans l'utilisation courante de la MTC a montré que VG26 Shui Gou, VG7 Zhong Shu, E19 Bu RongE36 Zu San Li et F3 Tai Chong étaient les 5 principaux points d'acupuncture

     agit avec beaucoup d efficacité dans les douleurs d'omoplate et d'épaule liées à des troubles de la vésicule biliaire. : spasme ou atrophie des muscles des épaules et des bras. 

Toux qui provoque une douleur de l'épaule & douleur de l'épaule et de la région thoracique latérale

A plusieurs reprises et dans différents contextes, les classiques mettent en avant que E19 Bu Rong traite une douleur du bras. Il est très difficile d'expliquer pourquoi. On peut simplement constater que ce n'est jamais sans un autre symptôme : toux ou douleur de la région thoracique latérale... Il est à noter que l'on voit aussi assez souvent ce point pour le traiter d'une toux qui entraîne une douleur: de l'épaule, du dos, des reins.

    calme aussi les douleurs hypocondriaques due à une cholécystite ou à une lithiase biliaire 

Un faisceau du méridien tendino-musculaire (Jing Jin) de l'estomac traverse les hypocondres et un autre passe par la partie basse de la région thoracique latérale, au niveau des dernières côtes, tandis que E19 Bu Rong est à proximité de la vésicule biliaire et du foie. C'est pourquoi ce point est très performant dans les douleurs des hypocondres dans le cadre par exemple d'une cholécystite ou d'une lithiase biliaire. 

Une sensation de plénitude constitue un signe important pour le choix de ce point

Associations

+ E34 Liang Qiu + E36 Zu San Li GI4 He Gu  MC6 Nei Guan VC12 Zhong Wan  : douleurs épigastriques, douleurs gastriques,  vomissements, etc.

E34 Liang Qiu E36 Zu San Li +  F3 Tai Chong + F14 Qi Men + MC8 Lao Gong  : douleurs abdominales, chagrin d'amour, hématémèse, ...

E36 Zu San Li + E40 Feng Long +  F3 Tai Chong + Rte9 Yin Ling Quan  + R21 You Men + V20 Pi Shu: mucosités

+ F13 Zhang Men : Plénitude de la poitrine et des régions intercostales

F3 Tai Chong + F14 Qi Men + GI4 He Gu + VB34 Yang Ling Quan + VC12 Zhong WanDan Nang Xue (HM) + E19 Bu Rong à droite: Douleur aiguë de la cholécystite 

F13 Zhang Men + F14 Qi Men + VB24 Ri Yue : cholécystite ou lithiase biliaire

F14 Qi Men : douleur en coup de poignard dans le Coeur, douleur coupante au Coeur avec régurgitations acides

F14 Qi Men + V18 Gan Shu + V19 Dan ShuDan Nang Xue (HM) : cholécystite, cholélithiase, spasmes hépato-biliaires

+ MC6 Nei Guan + E30 Qi Chong : palpitations de panique, douleur cardiaque, syndrome du porcelet galopant

MC6 Nei Guan +  VC13 Shang Wan  + Rte4 Gong Sun   : remontées acides, vomissements, nausées

+ MC7 Da Ling +   VC13 Shang Wan : Vomissement (de sang) et hématémèse

+ P7Lie QueVC12 Zhong Wan : toux par inversion, dyspnée et respiration courte 

+  R21 You Men : restaurent la descente du Qi de l’Estomac

 V18 Gan Shu + V19 Dan Shu : douleur locale épigastrique avec irradiation dorsale

VB24Ri Yue  + VC14Ju Que +  Dan Nang Xue  (HM)E36 Zu San Li : colique biliaire. 

VB24 Ri Yue TR6 Zhi Gou VB40 Qiu Xiu : cholécystite

VB24 Ri Yue + TR6 Zhi Gou +  VB40 Qiu Xiu + Dan Nang Xue  (HM): cholécystite

Moxibustion
3 à 5 cônes de moxa, moxibustion pendant 5 à 20 minutes

Massage
Utilisez votre majeur pour appuyer sur le point d'acupuncture E19 Bu Rong pendant 1 à 3 minutes à chaque fois, ce qui peut réguler la rate et l'estomac, améliorer l'indigestion et augmenter l'appétit si vous le massez à long terme.

Ventouses

Pour la dysenterie, la diarrhée matinale et la gastrite aiguë et chronique, effectuez des ventouses dans les zones suivantes : autour du nombril ; aux points shu du méridien de la vessie; ou ces points méridiens de l'estomac : E19 Bu Rong, E22 Guan Men , E24 Hua Rou Men , E25 Tian Shu .


Événements indésirables
Attention : Une insertion profonde peut blesser un cœur hypertrophié à gauche ou un foie hypertrophié à droite



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