Les maladies de l'organe et des méridiens de l'Estomac comprennent les maladies faciales (affectant le nez, la cavité buccal et les dents), de l'avant du cou, de l'abdomen, de la face antérieure des jambes et de la région gastro-intestinale.
La
fonction principale de l'Estomac est de "faire
mûrir et pourrir" les aliments, autrement dit, de les transformer et
de les digérer, afin que la Rate puisse séparer les essences distillées des
aliments. Il est donc naturel que tous les tableaux pathologiques de l'Estomac
présentent des symptômes digestifs.
Les
maladies de l'organe de l'Estomac
sont principalement causés par un régime impropre.
L'Estomac,
tout comme la Rate, occupe une place centrale dans le Réchauffeur Moyen et se
trouve au centre de tous les mouvements, ascendants ou descendants, du Qi des
autres viscères. Normalement, le Qi de l'Estomac descend afin d'envoyer la
nourriture digérée vers le bas, alors que le Qi de la Rate monte, afin
d'envoyer le Qi des aliments au Poumon et au Coeur. Un affaiblissement de la
descente des aliments semi- digérés provoque fréquemment des vomissements.
De
plus, le Qi du Poumon descend pour communiquer avec le Rein et la Vessie, le Qi
du Coeur descend pour communiquer avec l'Intestin Grêle et le Rein, le Qi du
Rein monte pour communiquer avec le Poumon et le Coeur, et le Qi du Foie
circule librement dans toutes les directions. Parce que l'Estomac, dans le
Réchauffeur Moyen, représente ce point de rencontre complexe des voies du Qi,
il occupe une position stratégique et a le rôle crucial d'assurer une libre circulation du Qi dans le Réchauffeur
Moyen. En cas de pathologie, l'Estomac souffre souvent d'une stagnation du Qi , d'une rébellion du Qi (c'est-à-dire que le Qi
monte au lieu de descendre) ou d'une rétention de nourriture.
L'Estomac,
avec la Rate, est la Racine du Qi du Ciel
Postérieur, ce qui signifie qu'il est la source de tout le Qi produit par
le corps après la naissance. Si l'Estomac est faible, il n'y a pas suffisamment
de Qi produit dans le corps et l'individu se sent fatigué et affaibli,
symptômes extrêmement fréquents dans les pathologies de l'Estomac. La fatigue
qui vient à la fois d’un Vide de Qi de l’Estomac et d’un vide de Qi de la
Rate est un des symptômes les plus fréquents rencontré en pratique clinique.
Enfin,
il faut se souvenir que l'Estomac est également la source des liquides car c'est lui qui transforme et digère toutes
les boissons ingérées. Il s'ensuit que l'Estomac est susceptible de souffrir
d'un Vide de Yin.
L’Estomac
et la Rate, la Racine du Qi du Ciel Postérieur, sont tellement fondamentaux
pour notre santé qu’on en est venu à identifier le Qi de l’Estomac avec la «
vie », et son absence avec la « mort ». Bien évidemment, il ne faut pas prendre
cette association au pied de la lettre. Cela signifie simplement que tant qu’il
y a du Qi de l’Estomac, n’importe quelle maladie peut être vaincue ; si le Qi
de l’Estomac est faible, la maladie, quelle qu’elle soit, sera plus difficile à
traiter.
Ainsi, la force relative du Qi de l’Estomac est un facteur de pronostic essentiel.
L’état du Qi de l’Estomac peut être évalué grâce
à la langue et au pouls. Sur la langue, le Qi de l’Estomac se manifeste par un
enduit avec racine ; un enduit sansracine traduit le stade initial du Vide de Qi de l’Estomac et une absence
totale d’enduit est une indication claire du Vide de Yin de l’Estomac Un enduit sans racine apparaît lorsque
l’Estomac est faible et cesse d’envoyer à la langue son « humidité sale » (qui
est le produit dérivé normal de son activité de mûrissement et de
pourrissement) ; nul enduit nouveau ne se forme et l’ancien enduit perd ainsi
sa racine. Un enduit sans racine est inégal, comme s’il avait été posé par
plaques sur la langue, au lieu de naître de la surface de la langue, comme le
fait l’enduit normal. On ne peut pas enlever un enduit avec racine en le
grattant, ce qui est le cas de l’enduit sans racine.
Quant
au pouls, un pouls qui a du Qi de l’Estomac est posé et relativement doux. On
dit d’un pouls qui ne possède pas ces qualités ou qui s’en écarte d’une façon ou
d’une autre (par exemple, un pouls trop dur ou trop mou) qu’il n’a pas de « Qi
de l’Estomac ».
L’importance
de l’Estomac et de la Rate dans la santé et la maladie est telle que, sous la
dynastie des Yuan, on a vu naître toute une école qui mettait l’accent sur la
Rate et l’Estomac en physiologie, en pathologie et en thérapeutique. Il s’agit
de « L’école de la Rate et de l’Estomac », dont le principal représentant est Li Dong Yuan (1180-1251), le célèbre
auteur des « Discussions sur l’Estomac et la Rate » (Pi Wei Lun, 1246).
Etiologie générale des maladies de l'Estomac
C'est
un sujet extrêmement complexe qui ne peut être traité en profondeur ici, dans
la mesure où il faut prendre en considération trop de variables comme les
caractéristiques des aliments, la saison, la constitution de l'individu, son
état de santé et sa profession.
Les
aliments seront évalués selon les critères du Yin et du Yang, des cinq saveurs
et des cinq couleurs.
De
façon générale, l'Estomac préfère des aliments
humides plutôt que secs (la Rate, au contraire, préfère des aliments secs).
En cas d’absorption d’aliments trop secs (par exemple des aliments cuits au
four ou au grill), l'Estomac peut devenir sec et souffrir éventuellement d'un Vide de Yin.
De
plus, l'Estomac peut aussi souffrir de la consommation
excessive d'aliments trop chauds ou trop froids en termes énergétiques.
Une consommation excessive d'aliments chauds
peut entraîner l'apparition de Chaleur
dans l'Estomac. Bien sûr, on ne peut pas définir dans l'absolu, ce qui
constitue une consommation dite "excessive" de ces aliments, dans la
mesure où elle varie en fonction de la saison, de la constitution de l'individu
et de sa profession. En cas de Vide de
Yang, il est recommandé de consommer en plus grande quantité des aliments qui réchauffent. Ce type
d'aliments est également conseillé en hiver dans les pays froids. Une personne
qui effectue un travail physique difficile doit également consommer davantage
d’aliments chauds.
Une consommation excessive d'aliments froids
peut entraîner l'apparition de froid dans
l'Estomac. Une consommation plus importante d'aliments froids peut être
appropriée dans une pathologie de type Plénitude
Chaleur, ou sous des climats très
chauds.
Les
Chinois insistent sur l'importance qu'il y a à manger à des heures régulières.
Ceci s'explique par le fait que le corps obéit à un rythme naturel de la
circulation du Qi dans les différents Organes, à différents moments, et qu'il
est inopportun de manger alors que l'Estomac est au repos. L'Estomac, de toute
évidence, ne peut pas alors digérer correctement la nourriture. Le fait de
recommander aux malades de manger à des heures fixes peut sembler très démodé à
certains, mais l'expérience a montré que manger à des heures irrégulières
entraînait bel et bien des pathologies de l'Estomac.
Il
est donc important :
- de
manger à heures fixes,
- de
prendre un petit déjeuner correct (dans certains pays, les gens ne prennent
qu'une petite tasse de café très fort),
- de
ne manger ni trop, ni trop peu,
- de
ne pas grignoter entre les repas,
- de
ne pas manger tard le soir,
- de
ne pas manger trop vite.
Si on
mange trop, l'Estomac ne parvient pas à digérer la nourriture correctement, si
bien qu'elle stagne dans le Réchauffeur Moyen et que le Qi de l'Estomac ne peut plus descendre.
Une alimentation insuffisante ou trop pauvre
(malnutrition) provoquée par des régimes amaigrissants stricts et inadéquats,
conduisent à un Vide de Rate et
d'Estomac.
Par
le fait de grignoter constamment entre les repas, ou de manger trop vite,
l'Estomac n'a pas le temps de digérer correctement et il en résulte une rétention d'aliments.
Si l'on mange trop tard le soir, alors que le
Yin domine, l'Estomac doit utiliser son énergie Yin et il en résulte un Vide de Yin de l’Estomac.
Outre
la nature et la quantité des aliments absorbés ainsi que l'heure à laquelle ils
sont consommés, les circonstances dans lesquelles les repas se déroulent sont
extrêmement importantes. On peut manger les aliments les plus purs et les plus
équilibrés, à des heures absolument fixes, et n'en tirer aucun bienfait s'ils
sont consommés avec un état d'esprit négatif, anxieux ou triste par exemple.
L'état
émotionnel de l'individu au moment des repas est important. Etre en proie à des
soucis en mangeant (ou penser à son travail par exemple), peut conduire à une Stagnation de Qi dans l'Estomac.
Si
l'heure des repas représente l'occasion de se disputer pour les membres de la
famille (comme c'est malheureusement quelquefois le cas), même les meilleurs
aliments ne seront pas digérés correctement et il s'en suivra une rétention
d'aliments dans l'Estomac et une stagnation de Qi dans le Réchauffeur Moyen.
Manger sur le pouce ou avaler un sandwich en vitesse au travail peut également
entraîner une Stagnation de Qi dans
l'Estomac. Lire en mangeant entraîne un Vide de Qi de l’Estomac.
Il
faut éviter tout stress émotionnel (se sentir pressé ou inquiet, etc.) et
adopter une attitude mentale appropriée (calme et détendue)
L'Estomac
est principalement touché par les soucis et l'excès de réflexion. Un état
soucieux entraîne une Stagnation de Qi
dans l'Estomac qui se manifeste par une sensation
de brûlure persistante, des éructations
et des nausées.
Un
excès de travail intellectuel durant depuis plusieurs années peut entraîner un Vide de Qi de l’Estomac.
La
colère peut également affecter l'Estomac, bien que de façon indirecte, par
l'intermédiaire du Foie. La frustration
et le ressentiment peuvent entraîner
une stagnation de Qi du Foie qui
envahit l'Estomac et provoque des nausées, des éructations, ou des distensions douloureuses.
L'Estomac souffre facilement de schémas
d'excès (par exemple : Feu) pouvant perturber en retour le Shen. En raison de son association avec certains états
psycho-émotionnels (inquiétude et réflexion excessive), les disharmonies de l'Estomac peuvent souvent tenir un rôle
principal ou de soutien dans de nombreux troubles émotionnels ou
psychologiques. Lorsque le Shen est
perturbé, il peut provoquer des symptômes maniaques, comme des crises de rire inappropriés,
un comportement violent ou insolite par exemple : se déshabiller en public), un
débit d'élocution accéléré, des paroles, des rires ou des chants inconscients.
Dans les cas plus graves, les symptômes peuvent aller jusqu'à la confusion
mentale, une grave anxiété, la réflexion obsessionnelle compulsive, l'hyperactivité
et l'hypomanie (une forme atténuée de manie).
L'Estomac
peut être directement affecté par des facteurs climatiques, et plus
particulièrement par le Froid. Le
Froid peut envahir l'Estomac directement (en passant par les couches
superficielles du corps) et engendrer un Froid
Interne dans l'Estomac avec apparition de douleurs aiguës et soudaines accompagnées de vomissements.
La
sècheresse peut interférer avec les fonctions de l'Estomac, qui a besoin d'une
certaine quantité d'humidité pour fonctionner. En fait, l’Estomac souffre
facilement d’un excès de sécheresse, qui
peut alors entraîner un Vide de Yin de l’Estomac. Si les liquides de
l’Estomac sont abondants, la digestion est bonne et le goût est normal. Si les
liquides de l’Estomac sont insuffisants, la personne a soif, la langue est sèche
et fissurée, et la digestion mauvaise. Une des principales causes de
l’insuffisance des liquides de l’Estomac est la prise de repas copieux, tard le
soir.
C’est pour cela que les aliments humides et glissants (comme le riz ou les flocons d’avoine) sont bénéfiques pour l’Estomac, alors qu’un excès d’aliments très secs (comme des aliments longuement rôtis ou braisés) peut léser le Yin de l’Estomac.
Conseils pour le diagnostic : Une fatigue matinale et un pouls de l’Estomac Faible suffisent pour diagnostiquer un Vide de Qi de l’Estomac.
Les
tableaux pathologiques de l’Estomac sont les suivants :
· Tableaux
de type Vide : Vide de Qi de l’Estomac, Estomac déficient et froid,
· Tableaux
de type Plénitude : Stagnation de Qi de l'estomac, Feu de l’Estomac (ou Glaires-Feu), Invasion de l’Estomac par le Froid, le Qi de l’Estomac se rebelle et monte, Chaleur-Humidité dans l’Estomac, rétention de nourriture dans l’Estomac, Stases de Sang dans l’Estomac
· Tableaux complexes : Vide de Qi de l’Estomac et de la Rate.
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