TR5 Wai Guan / Wài Guān 外关 Barrière externe

 

Etymologie

外 wài	extérieur / étranger / externe / en plus
关 guān	passe / défilé / passage / col / difficulté / douane / fermer / clore / être fermé / éteindre / emprisonner / mettre en prison / concerner / avoir rapport à / faire faillite

Le caractère Guan (關) est également couramment employé avec le sens d’articulation osseuse. Le sens de passe est à retenir si on considère la position entre le radius et le cubitus, celle de barrière si l’on privilégie l’idée de protection vis à vis de l’externe, et celle d’obstruction lorsque le point permet d’agir  sur l’ouverture des pores favorisant ainsi la sortie de la perversité.

Caractéristiques Particulières du Point

-     Point Luo de communication : Wai Guan est un point de communication qui, lorsqu’il est ouvert, permet au souffle de circuler facilement dans la main et des doigts (symptômes en plénitude : Spasmes du coude, en vide : Flaccidité des muscles du bras). Wai Guan a des indications pour des douleurs incapacitantes des 4 doigts, pour des enflures douloureuses et des paralysies des articulations des quatre membres, en particulier du genou. Le Yulongge ira jusqu’à prescrire le point pour "des douleurs dans les cent (= toutes) articulations". Lorsque le vent-humidité attaque le corps, en plus d’avoir une alternance de frisson et de fièvre, il y a habituellement des douleurs aux articulations. 
    
    Bien que la pathologie soit répartie entre plénitude et vide, Wai Guan est surtout utilisé pour disperser un excès de yang, calmer le feu, faire baisser la chaleur, évacuer les agents pathogènes externes quand ils envahissent l’avers du corps, abaisser les montées intempestives et rétablir ainsi la normalité des circulations.  

-     Point couplé avec VB41 Zu Lin Qi pour le vaisseau ceinture pour faire circuler dans le méridien et tout le coté du corps. Aide la circulation harmonieuse du Qi.

-     Point d'ouverture du Vaisseau Yang de Liaison (Yang Wei Mai), un méridien extraordinaire qui relie les six méridiens Yang du corps et le Vaisseau Gouverneur (Du Mai), son ouverture est par conséquence un point important dans la petite circulation céleste. Yang Wei est commandé par Wai Guan, qui permet de faire sortir l'énergie perverse et empêche son entrée. Wai Guan est le point maître du méridien extraordinaire Yang wei mai, comme MC6 Nei Guan est celui du Yin Wei Mai.   
   « Lorsque le Yang Wei Mai est malade, il y aura une alternance de forts frissons et de fièvre »

-     Point adjacent pour la main et les doigts

-     Point distal pour les tempes, les oreilles, les hypocondres, le cou, l'épaule, le coude

-     Point distal  le plus important et le plus rquemment utilisé en raison de sa large application clinique pour le méridien du Triple Réchauffeur

-     Point majeur pour chasser le Vent-Chaleur  et pour faire circuler le Qi sur le côté du corps.

-     Point analgésique pour les membres supérieurs.

-     Point de tonification du yang du haut du corps en liaison avec le système nerveux.

-     Point majeur de la thermorégulation et thyroïde

Situé dans l’avant-bras au-dessus du pli du poignet, c’est à Barrière externe que le Triple réchauffeur  se connecte au maître du coeur par MC6 Nei Guan / Nèi Guān 内关 Barrière interne.  Barrière externe se trouve juste en face de Barrière interne.

Dans les arts internes, Barrière externe est maintenue ouvert pendant les postures et les mouvements. Ce point est souvent attaqué dans les techniques de saisie et de contrôle (擒拿: qín ná), tel un fil d’or qui enveloppe le poignet.

Dans le Ba Gua, Zhen (le Tonnerre) correspond à TR5 Wai Guan / Wài Guān 外关 Barrière externe

Localisation 

Il est situé à 2 cun au dessus du milieu du pli  du poignet, côté externe, entre le radius et l’ulna (cubitus).

Comment le trouver ?

Comme la localisation du pli du poignet varie, il faut s’orienter grâce à l’espace de l’articulation. Lorsqu’on fait bouger la main, on peut palper plus facilement l’espace articulaire.

TR5 Wai Guan se trouve 2 cun en direction proximale par rapport au milieu de l’espace de l’articulation du poignet, dans une dépression située à mi-chemin entre le radius et l’ulna.

 Ou méthode rapide : Faire glisser le doigt en exerçant une légère pression sur la face dorsale de l’articulation du poignet en direction proximale, entre le radius et l’ulna, jusqu’à ce que le doigt soit arrêté par un renflement de la peau se formant devant lui, au point TR5 Wai Guan.

 MC6 Nei Guan se trouve à l’opposé de TR5 Wai Guan, sur la face antérieure de l’avant-bras.

De même que la pathologie du Yin Wei Mai convient bien à Nei Guan, dont les symptômes sont  orientés vers le yin, l’interne, le sang, le Cœur, la pathologie du Yang Wei Mai s’accorde avec celle d’un point tourné vers le yang, les souffles, des inflammations et congestions qui intéressent les parties plus hautes et superficielles du corps. 

Parallèle à l’expression Nei Guan 內關, quand l’ extrême puissance du Yin crée des blocages internes qui empêchent toute communication avec le Yang, on trouve l’expression Wai Ge 外格, qui décrit, dans les textes médicaux, une situation opposée, quand l’extrême puissance du Yang crée des blocages externes qui empêchent toute communication avec le Yin.

Actions et Indications Thérapeutiques 

►    Calme le Yang du Foie. Il est particulièrement indiqué en cas de céphalées situées sur le trajet du méridien de la Vésicule Biliaire (sur les côtés, sur la région temporale). En tant que point du Shao Yang de main, Wai Guan régule la circulation des souffles Yang et stimule les cheminements des liquides et de l’eau.

►    Chasse le Vent-Chaleur et libère la perversité yang située en superficie (maladie fébrile, crainte du froid, fièvre, rhume, mal d’oreille, alternance de sensation de froid et de sensation de chaleur, gorge douloureuse, transpirations légères, crainte du froid, pouls Flottant et Rapide). Utile en cas de transpiration excessive et de fièvre, quelle que soit la saison.

Il est particulièrement indiqué lorsqu’une Invasion de Vent-Chaleur externe se traduit par un mal d’oreille. On peut l’utiliser en cas d’atteinte du Tai Yang (atteinte de type Vent- Chaleur dans le cadre de l’identification des tableaux pathologiques selon les Six Niveaux), ou d’atteinte de la couche du Qi Défensif (dans le cadre de l’identification des tableaux pathologiques selon les Quatre Couches).

C’est le point principal pour régulariser le Shao Yang (triple réchauffeur et vésicule biliaire) lorsque le facteur pathogène est pour moitié à l’Extérieur et pour moitié à l’Intérieur, pathologie qui se traduit par des symptômes tels qu’une alternance de frissons et de fièvre, de l’irritabilité, une douleur des hypocondres, un goût amer dans la bouche, une vision trouble et un pouls en Corde. Selon certaines sources,

Ce point pourrait, en fait, chasser les six facteurs pathogènes (c’est-à-dire le Vent, la Chaleur, le Froid, l’Humidité, la Sécheresse, et le Feu).

►    A des effets bénéfiques sur l’oreille (acouphènes, surdité, mal d’oreille, démangeaison des oreilles, rougeur, douleur et gonflement de l’oreille). il peut s’utiliser dans toutes les infections de l’oreille due à une invasion par le Vent-Chaleur externe, ou en cas d’acouphènes et de surdité dus à un Feu du Foie ou à une montée du Yang du Foie

►    Élimine la Chaleur de la tête (rougeur, douleur et gonflement de l’oeil, conjonctivite, raideur de la langue, aphtes, lèvres gercées, épistaxis, oreillons, gonflement et de douleur de la joue, saignement de mal de dent, ulcération de la bouche, srofule, oreillons,etc... ). Il est aussi indiqué quand la chaleur pousse le sang hors du corps, comme dans l’épistaxis.

►    Soumet le Yang du Foie qui monte en raison de la relation que le Triple Réchauffeur entretient avec la Vésicule Biliaire au niveau du Shao Yang (céphalée, sensations vertigineuses, céphalée unilatérale, céphalée du vertex, céphalées dues à un vide des reins ou de type vent, dont Lei Tou Feng* douleur du cou, grandes colères, explosions ). Il est très souvent utilisé comme point distal dans le traitement des migraines temporales dues à une montée du Yang du Foie.

►    Lève les douleurs du méridien du bras, de l’épaule et du cou et c’est, de toute façon, un point général pour tous les Syndromes d’Obstruction Douloureuse dus au Vent. (douleur de l’épaule et du cou, raideur de la nuque, arthrose cervicale sur les côtés, douleur du bras, contracture du coude, douleur du coude et du poignet, paralysie du bras, gonflement et rougeur du bras, douleur des doigts avec impossibilité de saisir les objets, tremblements  de la main, douleur de la partie latérale du corps). En tant que point de Communication, il agit sur la totalité de la zone irriguée par le méridien de Communication et sur tous les muscles et tendons situés sur le trajet de ce méridien.

►    agit sur l'équilibre côté gauche/côté droit du corps, notamment lors d’entorses au poignet et de blessures au bras.

►    agit sur la chaleur  dans le  Réchauffeur supérieur, d’où des symptômes  comme  des   douleurs   et  oppression  dans la  poitrine,des inflammations   du    poumon.  

    

  ►    agit également sur la chaleur dans le Réchauffeur moyen (vomissement de sang) et dans le Réchauffeur inférieur (douleurs aux côtes, constipation).

Associations

+ VG9 Zhi Yang : fait tomber le vent du foie

+ GI4 He Gu principaux points distaux pour traiter la paralysie faciale ; E7 Xia Guan est le principal point local.

+ GI10 Shou San Li + GI11 Qu Chi + TR3 Zhong Zhu : Hypertension

+ GI11 Qu Chi + TR10 Jian Jing : trouble atrophique, engourdissement du bras

+ MC6 Nei Guan : douleur à la poitrine qui irradie vers le dos

+ MC7 Da Ling : contracture des paumes, douleur du bras, impossibilité

d’étendre le bras, plénitude de la poitrine, gonflement des aisselles, palpitations, face rouge, yeux jaunes, cris et pleurs sans raison, agitation mentale, douleur du coeur, paumes chaudes

+ VB38 Yang Fu + VB43 Xia Xi ,surtout lors de maux de tête dus à un Feu du foie ou à une montée du Yang du foie

+ VB41 Lin Qi :Précieux contre les céphaléesen raison d’une surpression du foie, dont céphalées prémenstruelles . On associe fréquemment VB41 Zu Lin Qi et TR5 Wai Guan pour soulager les migraines temporales associées à des douleurs oculaires.

+ GI15 Jian Yu + GI11 Qu Chi + GI4 He Gu :obstruction douloureuse (Bi), atrophie et hémiplégie des membres supérieurs.

+ V10 Tian Zhu pour équilibrer le système nerveux végétatif parasympathique.

+ TR3 Zhong Zhu, un des principaux points distaux pour les oreilles

+ VB40 Qiu Xu (en dispersion) : TR5 Wai Guan disperse la chaleur externe du Shao Yang, VB40 Qiu Xu disperse la chaleur interne du Shao Yang, En général, il s’agit d’un Froid sur Tai Yang qui se transforme en Chaleur en commençant sa pénétration vers l’interne en s’infiltrant dans le méridien de la Vésicule Biliaire (Shao Yang). Les signes-clé sont : alternance de fièvre et de frissons, bouche amère, gorge sèche, distension de la poitrine et des hypochondres, perte d’appétit, agitation, nausées, pouls Xian (en corde)… pathologie fébrile  

 + VC12 Zhong Wan + MC6 Nei Guan en dispersion si nausées vomissement-     + MC6 Nei Guan + Rte4 Gong Sun en dispersion si nausées et pertes d'appétit

 + F14 Qi Men en dispersion si bouche très amère 

 + TR6 Zhi Gou en dispersion à gauche+ MC5 Jian Shi en dispersion à gauche si douleur sévère des hypocondres 

 + VG14 Da Zhui + GI4 He Gu en dispersion si fièvre dominante 

 +F2 Xing Jian + E44 Nei Ting en dispersion si agitation sévère

Massages

Pour les problèmes d'oreilles : Frotter les poignets, puis presser Wai Guan

Bu Zang : tonification de la sphère Foie-Véscule biliaire : Presser (en dispersion) TR5 Wai Guan, MC6 Nei Guan et GI4 He Gu

+ MC6 Nei Guan :

-     Régularisation du système nerveux : pouce sur TR5 Wai Guan en dispersion, index sur MC6 Nei Guan en tonification

-     Difficultés à s’endormir :pouce sur MC6 Nei Guan (dispersion), index sur TR5 Wai Guan  (tonification)